院長訪談 | 虞慧靈:從浙江建德到四川鄉城,一位援川醫生的“西行記”

虞慧靈是浙江省建德市第一人民醫院放射科副主任,2021年6月30日,他作為專技人員隨浙江省援川團隊來到鄉城縣,挂職鄉城縣人民醫院副院長。

記者:孫麗紅

來源:健康縣域傳播平臺

編者按:

虞慧靈是浙江省建德市第一人民醫院放射科副主任,2021年6月30日,他作為專技人員隨浙江省援川團隊來到鄉城縣,挂職鄉城縣人民醫院副院長。

鄉城縣位於四川省西部,青藏高原東南緣,隸屬四川省甘孜藏族自治州,海拔高度2856米,屬於高原型季風氣候,總人口在三萬人左右。據當地百姓介紹:“只有春夏兩季時有降雨,秋冬季節很難見到雨雪,氣候非常乾燥。”

在新的工作環境和生活環境中,虞慧靈努力施展所能,為當地貢獻自己的力量。

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想方設法傳授技術

從宿舍到鄉城縣人民醫院的路,是一條上山下山的路,對於習慣了平原地區生活的虞慧靈來説,每次走到醫院都會累的氣喘吁吁。

今天有位闌尾炎患者要做CT檢查,他準備以此病例,教授鄉城縣人民醫院放射科的醫生怎樣診斷闌尾炎,怎樣寫闌尾炎報告單。“平時看到的闌尾好似一條小蚯蚓,但在CT上看到的是一個類似于圓的橫截面,這個圓要連貫的看,然後再觀察它周圍的情況。”送走病人後,他把闌尾沒有發生病變時的形狀,和發生病變後的形狀,很形象的解釋給兩位醫生聽,然後教他們寫影像診斷報告單。

鄉城縣人民醫院是一家二級甲等醫院,現有職工一百餘人,床位一百多張,內設內科、外科、婦科,還有規模較小的康復科和五官科。因為醫院的醫護人員比較少,牙科、碎石科採取了外挂的形式。

醫院放射科共有兩位醫生,她們接觸CT時間較短。通過和兩位醫生的交談,虞慧靈感到,想要他們掌握CT診斷技術,需從基礎開始。“在來鄉城之前,我準備了很多以前講課用的PPT,現在看來,這些教學課件需要打破重組。先為她們建立起影像學的基本特徵和概念。”虞慧靈説。他重新組織教學思路,採取因地施教,病例和臨床診斷相結合的方式進行教學。 

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在和鄉城縣人民醫院院長以及當地醫生的接觸中,虞慧靈了解到,當地百姓患腸炎、胃炎等消化道疾病的比較多;因為高原地區的百姓喜飲酒,所以患膽囊炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎的人相對也要多一些;還有老年人常患的慢支、肺氣腫、肺心病等。他根據這些常見的病種設計影像診斷教學方案,並整理成課件,以便隨時教授。

“看到一種病例就講關於它的影像學診斷知識,然後抽時間按照解剖圖再講一遍,讓他們自己試著寫影像診斷報告單。過幾天把相關的知識做成PPT,再次講一遍,加強記憶。”虞慧靈想方設法、毫不保留的把自己的專業知識留給當地醫院。“放射科是集檢查、診斷、輔助治療為一體的綜合科室,作為縣級醫院的放射科醫生,從疾病發生到癒合的病例影像都要掌握,內外科、婦科、兒科、血管科、神經科等學科的醫學基礎知識都要涉及到。”

在他的傳幫帶下,現在放射科診斷醫生對常規疾病及危急疾病的診斷能力有明顯提高,肺炎、肺結核、心功能不全、急性闌尾炎,急性胰腺炎、急性結腸炎、膽囊結石、尿路結石、腦梗死、腦出血、椎體骨折、四肢骨折等都能獨立診斷。

提出合理性建議,助推醫院發展

虞慧靈此次西行,除了作為專技人員帶教當地醫生影像學診斷技術外,還有一項任務就是作為鄉城縣人民醫院副院長助推醫院持續發展。“有利於醫院發展的建議,我會毫不猶豫的提出來。”他説。

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鄉城縣人民醫院目前沒有血庫。“沒有血庫,造成很多疾病無法在醫院醫治,有些患者即便來到醫院,聽此情況也會立即轉走。很多種疾病,醫生沒有機會參與臨床,造成醫生的工作積極性不高,有想法的醫生跳槽別家醫院。”就此情況,虞慧靈積極向當地衛健局和醫院建議,重建血庫。“哪怕建立一個小的輸血科,也會留住一些病人。現在,瀘州、雅安的醫生也在這裡開展結對幫扶工作,有些手術是可以做的。”這個想法很快得到當地政府和醫院的支援,目前醫院輸血科正在籌建中。

“既然領導相信我,派我來做幫扶工作,我就不可能跑來溜溜過,或者混混過,這不是我們醫務人員該做的事情。”虞慧靈説。

平時在工作中只要發現問題,他會立即指出。比如,醫院放射科影像診斷報告底片只能用手機刷病人報告單上的二維碼才可以看到圖片。他看到,有些年長的臨床醫生看手機螢幕非常吃力,有些圖片看的不是很清楚,這樣就可能造成診斷失誤。他建議醫院協調影像系統部門將報告系統調整為可以通過電腦螢幕觀看。醫院馬上採納。虞慧靈有信心地説:“先有一再有二,一點點的改變,醫院發展會越來越好。

他看到臨床醫生開具的檢查單有時不嚴謹,就通過微信指導醫生開具檢查單時準確寫出檢查部位,填寫臨床症狀、體徵等。針對醫院的發展和目前所面臨的困境,他和院長經常溝通探討,制定出可行性方案,推動醫院發展。

做的再多一些,解釋的再詳盡一些

他盡一切可能為病人提供週到的服務,提升醫院的影響力。“作為專技人員,就是要用專業技術為病人服務,這是本分也是一名醫生該做的事情,任何時候都不會因為醫療條件而降低職業標準。”

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在病人比較少的情況下,他會為前來做CT的病人詳盡的解釋報告單上的數據,“在哪些方面還需要進一步檢查,該去哪檢查,在飲食結構上要注意些什麼。”他會盡可能説得詳細一些。“既然你知道的比患者多一點,就把多的那一點的講給患者聽,想病人所想,盡可能為患者提供比較好的服務。”

比如,有一位退休老師的妻子,平時經常腰痛,自己一直以為是腰椎間盤突出,經CT檢查後發現,不僅有腰椎間盤問題,同時還存在椎體滑移、椎管狹窄等伴隨問題,他為病人解釋CT片上呈現的滑移程度,告訴她大致的治療方法以及生活中的注意事項。還有一位在外院檢查時被懷疑左上肺結節的病人,來到醫院做胸部CT復查,他讓病人找到電子膠片,和CT影像進行對比確認為左上肺陳舊性肺結核肉芽腫樣病變,排除了肺部結節(可能腫瘤)的結論,並囑咐病人3-6個月再來復查,從而減少了病人的心理負擔。

像這樣的例子還有很多。從虞慧靈的這些行為中不難理解,他以放射科為基點,用好的服務態度和服務品質為前來就診的患者提供優質服務,從而在轄區居民中産生一定的影響力,以此提高醫院的形象,推動醫院步入良性的迴圈軌道。

自來到鄉城縣人民醫院工作後,除了白天工作外,虞慧靈還要負責晚上急診CT的診斷工作。他説:“晚上來看病的人都是急診,怕遇到危急、危重病人,我多值會班,彌補放射科值班醫生診斷能力不足的現狀。”

“希望用我的微弱之力,給予當地患者最大的幫助,並利用建德市第一人民醫院優質的醫療技術資源,努力提升當地放射專業技術水準和培養當地專業技術人才。”虞慧靈始終不忘來時的初衷和初到鄉城時醫院為他獻上的那條代表鄉城文化的潔白哈達。他在通過開展理論培訓、病例點評、疑難病例討論及講解等傳幫帶方法,提高當地醫師對常見病、多發病的診斷能力的同時,用醫療技術為當地老百姓提供更多的服務,推動鄉城縣人民醫院持續發展。

人物介紹:

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虞慧靈:1994年8月參加工作,現任建德市第一人民醫院放射科副主任。曾在浙江大學醫學院附屬第二醫院進修一年,擅長肺部小結節篩查及影像診斷,骨骼與肌肉的放射診斷研究。

記者手記:

鄉城”在藏語裏意為“手上的佛珠”,是雪域高原上唯一一個以“佛珠”命名的地方,素有“康巴江南”的美稱。“鄉城有三絕。”虞慧靈介紹説:“一是白色的藏房,白藏房是鄉城縣最具有辨識度的身份標誌,它與周圍的青山、樹林、草地、河流構成了一副清爽、迷人的自然風光畫。二是集藏、漢、納西風格于一體的“瘋裝”。逢年過節,藏民們穿上鮮艷的裝束,身上挂滿大大小小的金銀飾物,走起來叮噹作響,十分漂亮。三是巧奪天工的嗄丹桑披嶺寺。據説,建築新寺的工匠們根本不需要設計圖紙,他們都是憑藉感覺和經驗來修建寺廟。鄉城山川雄偉、景色迷人,查呈溝、香巴拉七湖、尼丁峽谷似人間仙境。”

“目前,醫院最大的困惑是留不住人才。在鄉城,不只縣人民醫院,縣政府、衛健局也在為留住醫學人才做最大的努力。”虞慧靈介紹説。

據了解,為培養和吸引醫學人才,鄉城縣衛健局定期抽調鄉衛生院醫務人員到縣醫院學習,委派縣醫務人員到州醫院及建德市人民醫院學習,讓縣、鄉醫院工作人員參加高校學習和執業醫師考試。對到鄉城縣醫院的大專以上專業醫務人員給與一定補貼。

 責任編輯:馬源

審核:汪言安

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