國家衛生健康委辦公廳關於印發宮頸癌篩查工作方案和乳腺癌篩查工作方案的通知

國衛辦婦幼函〔2021〕635號

各省、自治區、直轄市及新疆生産建設兵團衛生健康委：

為進一步規範宮頸癌、乳腺癌篩查工作，我委研究制定了《宮頸癌篩查工作方案》和《乳腺癌篩查工作方案》（可從國家衛生健康委網站下載）。現印發給你們，請認真貫徹執行。

附件：

1：宮頸癌篩查工作方案

2：乳腺癌篩查工作方案

國家衛生健康委辦公廳

2021年12月31日

（資訊公開形式：主動公開） 

《宮頸癌篩查工作方案》和《乳腺癌篩查工作方案》文件解讀

一、背景情況

宮頸癌、乳腺癌是影響我國婦女健康的重大疾病，開展人群篩查是促進宮頸癌、乳腺癌早診早治的有效措施。2019年，原重大公共衛生服務項目中的農村婦女“兩癌”（宮頸癌、乳腺癌）檢查項目被納入基本公共衛生服務內容，同時我委發佈了包括《農村婦女“兩癌”檢查工作規範》在內的《2019年新劃入基本公共衛生服務工作規範（2019年版）》，供各地依照執行。

近年來，各地政府不斷加大對婦女宮頸癌、乳腺癌篩查工作投入力度，越來越多婦女從中受益。2020年11月，世界衛生組織發佈《加速消除宮頸癌全球戰略》，提出消除宮頸癌三級預防目標。為突出防治結合、“一病一策”，結合工作新形勢，我委對《農村婦女“兩癌”檢查工作規範》（2019年版）進行了修改完善，組織制定了《宮頸癌篩查工作方案》和《乳腺癌篩查工作方案》，指導地方進一步加強篩查組織管理，完善篩查流程，提高篩查品質和效率，努力提高廣大婦女健康水準。

二、主要內容

《宮頸癌篩查工作方案》和《乳腺癌篩查工作方案》包括以下幾方面內容：一是工作目標。堅持預防為主、防治結合、綜合施策，以農村婦女、城鎮低保婦女為重點，為適齡婦女提供宮頸癌、乳腺癌篩查服務，促進疾病早診早治，提高婦女健康水準。到2025年底，要實現適齡婦女宮頸癌篩查率達到50%以上，乳腺癌篩查率不斷提高等具體目標。二是服務對象。篩查對象均為35-64周歲婦女，優先保障農村婦女、城鎮低保婦女。三是工作內容。宮頸癌篩查包括婦科檢查、宮頸癌初篩、陰道鏡檢查、組織病理學檢查等流程，乳腺癌篩查包括乳腺體檢和乳腺彩超檢查、乳腺X線檢查等流程。另外還應做好異常或可疑病例隨訪管理、社會宣傳和健康教育等服務。四是保障措施。包括服務能力建設、品質控制、經費保障與管理、資訊管理、考核評估等。五是職責分工。各級衛生健康行政部門、承擔篩查技術指導工作的婦幼保健機構以及醫療機構應當按照職責做好疾病篩查服務的組織和實施工作。

三、主要調整

在2019年版《農村婦女“兩癌”檢查工作規範》的基礎上，《宮頸癌篩查工作方案》和《乳腺癌篩查工作方案》主要有以下內容調整：一是擴大了篩查服務對象。將篩查對象由農村適齡婦女擴大為城鄉適齡婦女，優先保障農村婦女、城鎮低保婦女。二是完善了篩查服務內容。更新宮頸癌篩查流程，提出做好篩查和後續診斷銜接，積極運用網際網路、人工智慧等技術提高基層篩查能力。三是突出了品質控制要求。明確要對參與篩查工作的醫療機構及外送檢測機構開展全流程品質控制，依據宮頸癌、乳腺癌篩查品質評估手冊的具體要求開展質控工作。四是明確了宣傳教育要點。指導各地進一步加強宮頸癌、乳腺癌防治相關知識宣傳，提高婦女健康第一責任人意識，同時提供宮頸癌、乳腺癌防治核心知識供各地在宣傳中參考使用，提高宣傳效率效果。