美屍檢發現新冠病毒可在心臟大腦持續數月

建議國家也可以對留存病毒後遺症患者及使用動物實驗展開更進一步的觀察研究,以確定新冠病毒可能對於人類的長期影響做出足夠科學的判斷。


綜合環球時報/知乎等資訊

據彭博社27日報道,美國一項新的研究表明,新冠病毒可以在患者感染幾天后從呼吸道擴散至心臟、大腦和人體的幾乎每一個器官組織,並可能會存留數月之久。

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彭博社報道截圖

美國國立衛生研究院(NIH)的研究人員表示,這是迄今為止對新冠病毒(SARS-CoV-2)在人體和大腦中的分佈和持續存在進行的最全面分析,他們發現病毒在呼吸道以外的人類細胞中依然可以進行複製。

這項研究結果于25日在網上發佈,目前正在等待同行評審之後將發表在《自然》雜誌正刊上。研究結果指出,體內的病毒遲遲沒有被清除是造成這種所謂“長期新冠”患者(long Covid)症狀持續的潛在原因。研究人員表示,搞清楚病毒持續存在的機制,以及人體對任何病毒留存器官的反應,有望幫助改善對感染者的護理。

密蘇裏州聖路易斯退伍軍人衛生保健系統臨床流行病學中心主任齊亞德·阿爾-阿裏(Ziyad Al-Aly)稱,“這是一項非常重要的工作。很長一段時間以來,我們一直困惑,想知道為什麼‘長期新冠’為何會影響這麼多器官組織。這篇論文提供了一些線索,可能有助於解釋為什麼即使是輕症患者或無症狀患者也會出現‘長期新冠’現象。”

報道指出,這些研究結論尚未得到獨立科學家的審查,大多與從新冠死亡病例中收集的數據有關,而不是來自“長期新冠”患者。此外,有關新冠病毒會感染呼籲道和肺部以外的細胞,現在還存在爭議,許多研究提供了支援或反對這種可能性的證據。

NIH的這項研究是基於對美國疫情第一年的44名新冠感染死者進行屍檢時進行的廣泛取樣和分析。NIH新興病原體部門主管丹尼爾·切爾托(Daniel Chertow)領導的團隊稱,“我們的研究結果共同表明,儘管新冠病毒載量最高的是呼吸道和肺部,但病毒可以在感染早期擴散,並感染全身各處細胞,包括廣泛感染整個大腦。”

在出現症狀一個多月後死亡的所有6名死者的大腦中,研究人員都檢測到了新冠病毒RNA。其中5名死者的大腦的大部分區域被檢測到,包括一名在出現症狀230天后死亡的死者。

阿爾-阿裏表示,發現新冠病毒能夠侵入大腦多個區域特別有幫助。他説道,“這可以幫助我們理解‘長期新冠’患者出現的神經認知能力下降或‘腦霧’症狀,以及其他神經精神症狀。我們需要開始把新冠病毒視為一種系統性病毒,它可能會在一些人身上清除,但在其他人身上可能會持續存留幾週或幾個月時間,發展成一種全身性的疾病。”

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圖片來源於知乎拍照稀爛幫幫主

橫坐標從感染到死亡(和採樣)的間隔天數;空格的顏色則代表病毒RNA載量。大於31天死亡的患者裏,小腦部位都檢測到了新冠病毒。

SgRNA也是公認的與傳染性相關的活性病毒複製的標誌物。雖然病毒培養仍是金標準,往往耗時長,成本高。SgRNA也應用在疫苗評估中,通過檢測sgRNA可判斷接種疫苗是否會阻止病毒複製。

上圖sgRNA(格柵狀空格)在多個死亡患者多個系統中出現,代表的意義簡而言之就是病毒正在複製。

14-30天內死亡組也有61.5%的遺體檢出了sgRNA;31天以外死亡組還是有42.9%的遺體檢出了sgRNA。

其中P36號病例,無症狀感染者,死於急性腦缺血,抗體檢測結果已然全面轉陰,但是他的遺體解剖結果,大家可以自行看上圖。

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綜合之前的一些研究結論,本研究通過遺體解剖獲取病毒的資訊更為精準,這也為對疫情走向判斷提供了更為科學的證據。

我建議國家也可以對留存病毒後遺症患者及使用動物實驗展開更進一步的觀察研究,以確定新冠病毒可能對於人類的長期影響做出足夠科學的判斷。

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