讓醫院管理費減少13%,業務增加26%,精益六西格瑪模式真有

精益六西格瑪將給醫院帶來哪些變革?速看!

今天,大多數醫療機構都面臨著前所未有的挑戰。挑戰可能來自政府、來自醫保、來自媒體、來自患者。他們都期望醫療機構能夠以最低的成本,提供更安全和更快捷的醫療服務。對於單獨一家醫療機構來説,唯一的出路可能只有提升內部管理水準,一方面調動醫務人員的積極性,一方面改進工作流程的科學性,走醫院高品質發展之路。人員和流程,共同構成了現代醫院管理的兩大支柱,猶如車之兩輪、鳥之兩翼。


精益和六西格瑪,作為最流行的兩個流程改進工具,上世紀九十年代從製造業推廣到醫療業,如今儼然成為醫療機構的標配。針對目前大量粗放型管理模式和經驗型管理模式,精益和六西格瑪對症下藥,提供了大量精細化和數據化的管理方法。兩者合二為一,使得“精益六西格瑪”成為一個強大的管理工具。通過同時關注患者、流程、協作和數據,精益六西格瑪可以系統、持續地改善醫療服務的品質和效率。


兩大發明——精益和六西格瑪


讓我們先看一下什麼是精益和六西格瑪。


• 精益,起源於豐田生産方式,它的核心是從客戶的需求出發,充分尊重員工,全員參與,不斷消除浪費,追求完美。


• 六西格瑪,成名于美國摩托羅拉和聯信公司(霍尼韋爾公司的前身)也是從客戶的需求出發,通過一定的方法論(應用最廣泛的DMAIC – 定義、測量、分析、改進、控制)持續不斷地控制波動、減少缺陷。


 


二者的共同點在於:


1.倡導客戶至上理念。六西格瑪管理從提升客戶滿意度角度,提出了品質水準從三西格瑪到六西格瑪不斷追求完善的理念;精益生産從顧客滿意的角度定義價值流。


2.強調流程六西格瑪管理採用DMAIC流程分析框架,強調辨別核心流程和關鍵客戶,通過一系列方法逐一實現持續改進。而精益生産通過識別非增值部分(浪費)來改進流程。


四大要素


▶ 客戶至上。根本目標是讓客戶/患者滿意。具體關注品質Q、時間T/速度和成本C,提供更好、更快、更省的産品和服務。

▶ 流程改進。就是通過流程的持續改進,來控制變異和消除缺陷,以及聚焦産品和客戶在各工作環節的流轉,來減少延遲和浪費。

▶ 團隊合作。通過改變人的行為和態度,使不同部門、不同層級、不同工作環節上的員工,高效分享看法,共同解決問題。

▶ 基於數據。要求所有決策都要基於數據,即判斷必須建立在事實的基礎上,只依賴直覺經驗或邏輯推理都是不夠的。


 


精益六西格瑪成功的應用實例


如今,精益六西格瑪通過DMAIC框架在國內外,都有很多成功的應用實例。



世界著名的梅奧診所,在流程改善中也在應用精益六西格瑪。曾任梅奧診所品質管理部資深主任的穆漢納德·赫扎拉,在國內以《在梅奧診所建立品質文化》(Building a Culture of Quality at MAYO CLINIC)為題,為大家介紹了精益化管理(Lean)和六西格瑪(Six Sigma)這兩種主要方法在梅奧診所流程改善中的應用。


美國IDEX集團2000年開始導入、推行精益以後,從2001年的七億多美元上升到2017年的十八億美元,股價更是大漲十多倍。美國田納西州通過改進自己的採購流程,每年節約3億美元的聯邦醫療保險和醫療援助項目費用,並且不會影響醫療效果。


在國內一些知名醫院如:四川大學華西醫院、浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院、上海交通大學附屬第一人民醫院、浙江省台州醫院都力推精益六西格瑪管理工作,且成效顯著。一家醫院通過合理運用精益六西格瑪管理,2018年上半年門急診人次增加12%,出院人次增長15%,平均住院日縮短0.98天,業務收入增加26%,管理費用減少13%。


實施精益六西格瑪的必要性


一直以來,在很多人的印象中,醫院品質好壞,一般多與這家醫院的醫生醫術是否高明、醫院服務是否到位、就診流程是否簡易等等。


其實,自從國內多家醫院實施六西格瑪管理理念後,反倒更讓大家明白和理解:從宏觀層面的持續改善,到微觀層面的精細改善,每個環節都需要建立一種“步驟思維”,並按照每個環節的需求和情況,運用適當的工具加以提升和改進。


品質是醫療行業的生命線,它的品質如何改善與管理,不僅直接關係到醫院品牌形象,也與客戶的生命安全息息相關。如果,您是行業從業者,您對品質知識抱有興趣,您希望系統地獲知知識架構和應用手段。歡迎大家觀看本週北斗學苑主題課程:《“30分鐘入門”基於精益六西格瑪的醫院高品質發展》。


該課程由中國人民大學醫院管理研究中心執行主任王丹老師講解,他將帶大家全面了解精益六西格瑪的導入與實施都需要注意哪些問題,可以遵循哪些原則等。


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王丹老師 中國人民大學醫院管理研究中心執行主任


中國人民大學評價研究中心副主任、中國人民大學國家戰略與發展研究院研究員、中國醫院協會評審與評價工作委員會副主任委員、中國機構編制管理研究會理事、中國癌症基金會監事會監事、北京市醫院管理中心(原北京市醫院管理局)臨床研究方法學專家委員會副主任委員、北京市衛生經濟學會財經專業委員會顧問、國家衛健委公立醫院綜合績效考核與評價專家、公立醫院薪酬制度改革試點工作調查督導組成員、國家衛健委滿意度調查平臺設計人北京市醫院管理中心 “十三五”、“十四五”學科專項、人才專項規劃專家



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