黃體酮肌注部位起“硬結”了怎麼辦?

臨床上常用的黃體酮有注射液和口服兩種劑型,其中黃體酮注射液是最常用的一種劑型,長期用於保胎或輔助生育後的黃體支援治療。

黃體酮是一種天然孕激素,臨床上廣泛用於黃體支援、功能性子宮出血、痛經等疾病的治療。臨床上常用的黃體酮有注射液和口服兩種劑型,其中黃體酮注射液是最常用的一種劑型,長期用於保胎或輔助生育後的黃體支援治療。

黃體酮注射液的優、缺點:

相對於口服黃體酮,黃體酮注射液具有起效快、作用強等優點。但它同時也存在一些難以忍受的缺點:由於劑型是油性注射液,不易於吸收,長期肌肉注射常引起注射部位紅腫、疼痛、硬結、藥液外滲等不良反應。一方面給患者帶來痛苦,另一方面也影響藥物的吸收。

今天,廣東生殖小編就黃體酮注射後患者的常見問題、預防和護理來給各位支支招。

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患者常見問題:

1

注射後注射部位越來越痛,怎麼回事?

由於黃體酮是油性注射液,不易於吸收。早期注射時,並無多大感覺,但是長期肌肉注射容易引起紅、腫、疼痛的情況。因此,儘量選擇在相對固定的時間內注射,採用臀部兩邊輪流注射的方法,有利於藥物的吸收,從而避免藥物在一側蓄積而形成硬結。

2

為什麼長時間按壓後鬆開還是有藥水流出來?

通常是按壓方法不對。

正確的做法:在護士拔針後,按壓棉簽頭。因為棉花頭按著的地方就是針眼部位,持續按壓5分鐘後針口閉合了,藥水就流不出了。

注意:按壓的過程中不能松一下按一下,應持續按壓。

3

 注射的部位很癢,怎麼辦?

冬天皮膚乾燥,個別患者注射黃體酮後會出現注射部位瘙癢的情況。建議患者不要抓撓,抓破皮膚容易造成感染。可用冷水清洗一下可減輕癢感。或使用維生素E膠囊,擠破涂在局部,可減輕癢感。

預防和護理方法:

1

局部熱敷+按摩法

注射完6-8小時後用溫水毛巾熱敷注射部位,每日2次,持續20-30分鐘,水溫不能過高,以免燙傷皮膚。熱敷時可邊敷邊用手輕輕按摩注射部位,增加血運,以幫助藥物更好地吸收。

溫馨提示:請勿用熱水袋代替熱毛巾熱敷,因濕熱效果要比幹熱敷效果顯著。

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2

50%硫酸鎂濕敷

它具有消除水腫、控制炎症擴散、減輕組織腫脹、改善血管內皮細胞功能等作用。

3

馬鈴薯貼敷法

用新鮮馬鈴薯洗凈切片,敷蓋在注射部位30分鐘,間斷更換馬鈴薯片,可起到消炎、止痛、活血消腫的功效。但如果貼了以後,部分易過敏體質患者會出現癢、紅疹等情況,需停止使用,如果問題嚴重,需回醫院就診。

4

仙人掌貼敷法

根據硬結大小,取鮮仙人掌一片,去除表面小刺,破開貼于患處。

5

硬結部位防受壓

建議患者變換臥位姿勢,以改善局部血液迴圈。

注意:注射黃體酮後,如出現因臀部肌肉注射引起的藥物吸收緩慢或感染性包塊的表現,且外敷硫酸鎂效果沒有得到改善時,應考慮到綜合醫院外科就醫進一步配合藥物消炎治療,促進包塊的消散。

此外,個別患者使用黃體酮後可能出現噁心、頭暈、倦怠感、蕁麻疹、乳房腫脹等情況。如果情況持續並加重,需要立即來院就診。

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作者:李子賢

審稿:鐘興明、張璟

審定:黃偉彪

排版、編輯:蔡佳琪

廣東省生殖醫院門診部簡介

廣東省生殖醫院門診部創建於1983年,設有男科、婦科、生殖科、優生科、生殖免疫內分泌科、影像學專科、理療科等專科,從事計劃生育、不孕不育、輔助生殖、婦科內鏡診療、生殖免疫內分泌診療、優生與遺傳諮詢、中醫、內科、兒科及心理諮詢等臨床診療服務,全方位滿足不孕人群的需求。

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門診部成立三十多年來,堅持以臨床為基礎,科研為先導,將國內外新技術應用於臨床疑難疾病的診治中。在國內率先開展免疫性不孕症,反覆自然流産、多囊卵巢綜合症和卵巢早衰等專科疾病的科研和臨床診療,得到患者及醫學界同仁的廣泛認同。共發表論文百餘篇,獲二十多項基金資助項目,並有三項科研分別獲獎。

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作為廣東省醫學會生殖免疫與優生學分會主委單位主要承擔科室,率先舉辦國家級和省級繼續教育項目,包括“生殖免疫與不孕不育學習班”和“全國生殖免疫學術交流會”等,為全國各地培養了專科技術人才。

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