老人走一會兒就腿疼,可能要做這些檢查!

老人走一會兒就腿疼,可能要做這些檢查!

71歲的謝大伯

發現自己散步時

右小腿總有點隱隱作痛

走上幾十米

就需要坐下來休息

他原本以為是關節炎

沒當回事

但慢慢的

每次行走距離越來越短

甚至大腳趾開始青紫、潰爛 

於是家人陪謝大伯

到醫院血管外科就診

經過醫生體查和血管超聲檢查

診斷為右下肢動脈硬化閉塞症

也就是右下肢動脈血管堵塞了

導致動脈血流動不暢

謝大伯和家人都沒想到

以為是個關節炎

怎麼就成了下肢動脈硬化閉塞呢?

關節炎和這個病,表現不一樣

不少老人覺得,如果患有關節炎,跛行是自然而然的事,那麼如何區分關節炎和動脈閉塞?

坐在椅子上,然後站起身往前走。首先看看起身是不是利索,如果您可以利索地起身,那就説明下肢關節還是不錯的。

往前走幾百米的距離試試看。如果覺得越走越沉,腿發沉、疼痛,需要休息休息踢踢腿,就需要懷疑是否腿上血管堵塞了。這時要去醫院做個血管B超看看。

下肢動脈硬化閉塞症臨床表現有哪些呢?

【1期】可無明顯症狀,或僅有輕微不適,如畏寒、發涼等。

【2期】間歇性跛行症狀,這是下肢動脈硬化閉塞症的特徵性症狀。

【3期】靜息痛,即在休息時就存在肢端疼痛,平臥及夜間休息時容易發生。

【4期】肢體可出現潰瘍、壞疽。

這類人要警惕下肢動脈硬化

下肢動脈硬化閉塞症的危險因素有哪些呢?

吸煙

糖尿病

高脂血症

高血壓病

高同型半胱氨酸血症

血液高凝狀態

血液粘著性增高

高齡

……

以上均為下肢動脈硬化閉塞症的危險因素。其中吸煙與糖尿病的危害最大,二者均可使周圍動脈疾病的發生率增高3~4倍,合併存在危險性更高。其次是高脂血症,與全身多部位動脈粥樣硬化的發生密切相關。 

動脈硬化閉塞,要做這些檢查

自我檢查

看看雙腳的皮膚顏色,是不是一側比另一側更蒼白;

摸摸雙腳的溫度,是不是一側比另一側溫度低;

摸摸雙側腳上的脈搏(腳背和腳踝附近),是不是一側比另一側跳動得更微弱。

專科檢查

血管彩超:為常用篩查手段,可見動脈硬化斑塊,管腔狹窄、閉塞等;

踝肱指數(ABI):應用多普勒血流儀與壓力計,測算下肢踝部動脈收縮壓與上肢肱動脈收縮壓之比。

CT血管成像(CTA):已成為下肢動脈硬化閉塞症的首選檢查方法。

數字減影血管造影(DSA):為診斷下肢動脈硬化閉塞症的金標準,我院血管外科可在造影的同時行血管腔內治療,同期解決動脈病變。 

下肢動脈硬化閉塞的治療

一般治療

包括控制血壓、血糖、血脂,嚴格戒煙等。藥物治療主要用於早、中期患者。

手術治療

手術治療,目的是重建動脈血流通道,改善肢體血供。

人工血管或自體大隱靜脈行動脈搭橋術:適用於年輕、身體條件好的患者,費用低,遠期效果較好。

經皮腔內血管成形術/支架植入術:為微創治療方法,手術風險低,恢復快。隨著技術的進步,目前對於長段閉塞性病變也可成功開通,是目前首選的治療。

下肢動脈硬化閉塞,可以預防!

該病的預防主要在於嚴格控制動脈粥樣硬化的危險因素,如嚴格監測控制血壓、血糖、血脂,嚴格戒煙等。

提醒您和您的家人,身體中的血管是“一套系統”,當一個地方的血管出現了動脈硬化狹窄堵塞,可能也意味著其他部位的血管也不太好了,建議做全面的血管檢查,對已經發現狹窄的血管要定期復查,早期處理。 

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