或將推進全國檢查檢驗結果互認,患者省下一大筆費用

醫療機構將大面積開展檢驗檢查結果互認行動。

11月26日,為貫徹《關於進一步規範醫療行為促進合理醫療檢查的指導意見》,推進醫療機構檢查檢驗結果互通互認,降低人民群眾就醫負擔,國家衛生健康委醫政醫管局組織起草了《醫療機構檢查檢驗結果互認管理辦法(徵求意見稿)》,現向社會公開徵求意見。

《辦法》擬規定醫療機構檢查檢驗結果互認標誌統一為HR。檢查檢驗項目參加各級質控組織開展的品質評價併合格的,醫療機構應當標注其相應的互認範圍+互認標識。如:“全國HR”“京津冀HR”等。

各級衛生健康主管部門應當指導同級質控組織定期梳理轄區醫療機構互認項目清單,並按有關規定加強公示公開,便於醫療機構和社會公眾查詢了解。醫療機構及其醫務人員應當在不影響疾病診療的前提下,對標有全國或本機構所在地區互認標識的檢查檢驗結果予以互認

對於患者提供的已有檢查檢驗結果符合互認條件、滿足診療需要的,醫療機構及其醫務人員不得重復進行檢查檢驗。

從06年發出相關消息至今,我國檢驗結果互認道路“阻且長”,正在解決各種難點,竭力推進醫院合理利用有限檢測資源,避免醫療資源浪費,節約病人和國家的醫保費用,避免重復檢查的時間耗損,提高診療效率一舉措。

檢驗結果互認難點 

技術方面

檢驗結果互認側面反映資訊化程度。加強以電子病歷為核心的醫院資訊平臺建設、區域內全民健康資訊平臺建設,有利檢驗結果的互通共用。目前已有不少省份正在推進檢驗結果互認的進程,如何以一套共有標準模式進行資訊共用、如何確保檢驗檢查結果不被篡改並兼具可信度、如何處理當患者就診出現重復檢查時進行提醒,成為檢驗結果互認資訊化建設的關鍵點。

檢驗層面

醫院機構的檢查儀器、醫療設備、化驗水準不盡相同,尤其普遍基層醫院設備性能、結果品質和檢驗水準與三級醫院存有差異,帶來臨床檢驗標準的不統一

不同廠家、定量和定性的方法之間,不同儀器設備伴有不同檢測方法,會出現檢查結果參考值不同,檢測的結果之間也有差別。

病種本身

一些病種短時間內病情就有好幾倍變化,一些指標在檢查後不久就會面臨從正常變“危急”的可能,檢驗檢查具有時效性就需動態、多次的檢查。一些特別重大的疾病,病情更是隨時會有複雜而劇烈的變化,單純靠原有的資料和檢查報告是不可靠的。

人員技術

檢驗結果與檢驗科工作人員判讀能力水準也有關聯,目前各醫院檢驗科工作不具備完全同質性,為檢測結果的互認帶來局限性。

醫患關係

臨床醫生拿著非本院的檢查報告為患者做出相應診斷,稍有不慎判斷失誤,責任劃分問題難明確,若出現誤判,還會激發醫患矛盾。

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