房顫會使腦栓塞的風險增加約5倍

房顫患者心跳非常沒有規律,時快時慢。如果把心臟比作一個房子,心臟壁上佈滿了電路,房顫就是最常見的心房電路紊亂現象。

        心房顫動(即房顫)是最常見的一種心律失常,多見於老年人和心臟病患者,它是指心房肌喪失了正常有規律的舒縮活動,而代之以快速、不協調的微弱顫動,導致心室律不規則。

        房顫患者心跳非常沒有規律,時快時慢。如果把心臟比作一個房子,心臟壁上佈滿了電路,房顫就是最常見的心房電路紊亂現象。

        房顫會使腦栓塞的風險增加約5倍。房顫發生時,心房無序收縮,血流紊亂,易有血栓形成、附著,而血栓一旦脫落,便會隨著血液至全身各處,會導致體、肺迴圈栓塞,引起腦梗死、腎動脈栓塞、腸係膜動脈栓塞或者外周動脈栓塞,最常見的是腦栓塞,即人們常説的“中風”,致殘、致死率非常高。

        房顫能使心衰患病率增加3倍,且會加重心衰的症狀。心率過快引起心慌不適,且因心臟收縮活動失去協調性,每次跳動泵出的血量減少,誘發血壓下降、心絞痛,甚至心力衰竭。心衰和房顫常同時存在,形成惡性迴圈。

        心房收縮功能喪失和長期心率增快可導致心功能受損、心力衰竭,産生的血栓容易導致中風,增加患者死亡率。房顫患者病死率約為健康人群的2倍。

        在全面評估患者房顫的病情嚴重程度、患者基礎健康狀況、危險因素等情況後,可根據情況給予藥物治療、電復律、抗凝治療,以轉復或維持竇性心律或控制心室率,預防心房血栓形成。當藥物治療效果不佳或患者不適宜藥物治療時,還可以選擇射頻消融、冷凍消融、左心耳封堵等手術治療方法。

  (本文作者/劉正輝 王保中   值班編輯/星炫)

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