《2021年國家醫療品質安全改進目標》系列解讀彙編

2月20日,國家衛健委印發《2021年國家醫療品質安全改進目標》,首次從國家層面提出年度國家醫療品質安全的十大改進目標。

2月20日,國家衛健委印發《2021年國家醫療品質安全改進目標》,首次從國家層面提出年度國家醫療品質安全的十大改進目標,為醫院年度品質管理工作劃了“重點”。健康報在國家醫政醫管局的指導下開設專欄,邀請業內權威專家解讀目標設立的背景,分析品質安全指標現狀,探討醫院應該採取哪些核心策略來達到目標要求。 

目前該專欄的醫療品質安全十大改進目標系列解讀報道已彙編成54頁的文件(以下簡稱《彙編》),並在國家醫療品質管理與控制資訊網上公告。《彙編》匯集了10余名來自國家衛健委醫管所、國家質控中心、知名三甲醫院等單位專家的權威解讀,幫助醫院進一步摸清10大目標的現狀與實現策略。 

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《彙編》封面與部分目錄

以目標五“提高靜脈血栓栓塞症規範預防率”為例,《彙編》中由上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院醫務處處長陸勇、丁永傑醫生進行了目標解讀,指出目前醫院防治主要存在篩查和預防流程不規範、缺乏統一標準等四大問題,提出了構建防治體系等3大應對策略;並認為院內規範防治工作離不開VTE資訊化建設,目前國內不少醫院建立了 VTE 智慧評估系統,將風險預警、規範預防、早期發現和追蹤隨訪整合成完整的資訊鏈。 

該目標解讀的最後對瑞金醫院 VTE 規範防治項目開展前後的狀況進行了比較:根據醫院一項回顧性分析,骨科和呼吸與危重症醫學科的32113例住院患者,項目開展後患者接受VTE預防比例從45.7%提升至86.1%,患者組中沒有發生致死性VTE事件。

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另外,目標六“提高病案首頁主要診斷編碼正確率”作為支撐DRG分組的重要基礎,日益受到醫院重視。《彙編》中由國家病案管理品質控制中心主任、北京協和醫院病案科主任王怡進行了深入解讀,提出目前公立醫院病案首頁的三大突出問題,建議醫院從五個方面入手提高主要診斷編碼正確率。詳見下圖: 

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