哭笑不得!男子腹痛去醫院,竟檢查出有子宮?

昨天颯姐在知乎上看到這麼一個熱榜問題: 近日,陜西西安的黨先生因下腹部疼痛去醫院做了CT檢查,沒想到報告單上卻出現“子宮”字樣,這讓他覺得可笑又可氣。

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昨天颯姐在知乎上看到這麼一個熱榜問題:

近日,陜西西安的黨先生因下腹部疼痛去醫院做了CT檢查,沒想到報告單上卻出現“子宮”字樣,這讓他覺得可笑又可氣。

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醫院回應稱,報告單是黨先生本人的無誤,檢查結果也正確,是因為醫院在出紙質版報告時套用錯了模板!

醫院承認錯誤並向黨先生表明願意退檢查費用或重新檢查一次,但黨先生未接受。黨先生目前想去婦科檢查他是否有子宮,這點醫院無法理解和滿足,目前還在與黨先生協商。(來源:白鹿視頻)

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説到這個套模板,颯姐是知道的,確實醫院在出報告的時候,都會有模板,這樣可以省時省力,只需要把一些病人的測量數據輸入進去就可以了,常規沒問題的東西,都會在模板裏打好,滑鼠一點就成。

但是,這把男性的報告單套成了女性,就好像女性的報告單忽然冒出來一個“雙側睪丸正常”一樣,肯定是讓人嚇一大跳啊!

這錯誤歸醫院,沒得説,勇敢承認錯誤就對了!但是看到新聞裏説,“黨先生目前想去婦科檢查他是否有子宮,這點醫院無法理解和滿足,目前還在與黨先生協商。”颯姐覺得完全沒有必要因為這個扯皮,也應該讓黨先生做個檢查放心一下,畢竟誰也不希望自己稀裏糊塗活了幾十年,忽然一朝男變女或者女變男啊!

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其實男人有子宮,女人長睪丸這樣的事情,並非只存在於傳聞中,也並不是所有的“又男又女”都是假裝來扮演的。就有這麼一類疾病,可以讓人變得不男不女,甚至又男又女。

這類疾病,我們統稱為兩性畸形

男女性別在生物學上可以通過性染色體,生殖腺結構,外生殖器形態,以及第二性徵加以區分,但是如果説生殖器官同時具有男女兩方面的特徵,就稱為兩性畸形。

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兩性畸形有真兩性畸形假兩性畸形,屬於先天性生殖器官發育的一種特殊類型,對孩子將來的撫養,心理以及生活和婚姻都會帶來很大的困擾,所以必須儘早的發現和進行處理。

颯姐在幾年前,就曾經遇到過這樣一個例子,那是一個剖宮産的女性,抱出來孩子之後,助産士説了一句:“是個女孩…….嗯,這是個男孩還是女孩??”

當時我們還都笑了:你迷糊什麼?這男孩女孩都不會看了?!

助産士説:不對,你們來看看。

於是颯姐湊了上去,發現這個孩子,兩腿之間的生殖器有點模棱兩可:你説它是個小雞雞吧,有點太短小,你説它是個陰蒂吧,又太過肥大。剛出生的女孩子,陰蒂基本上不可能長那麼大。

於是我們就趕緊詢問産婦:孕早期有沒有吃過什麼特殊的藥物?

孕婦吞吞吐吐告訴我們,吃過從外地買來的“調理生男孩”的藥。

所以你們知道了,為什麼颯姐整天講,不讓你們相信任何可以“調理“可以“轉胎”的“生男孩神藥”,因為這些東西,基本上所有的都是成分不明,效果成謎,很多都是來自於水軍或者口口相傳(亂吹),壓根沒有任何的臨床證據。

如果運氣好,吃了沒用也就是損失了錢,運氣不好,裏面有過高的雄激素成分,肚子裏面懷的本來是個女寶寶,就有可能會導致女性假兩性畸形。

剛才咱們説的外生殖器出現兩性畸形的問題,發生的原因都是胚胎或者胎兒,在子宮裏面的時候,接收到了過高或者過低的雄激素導致的。

上面説的那個孩子,做了染色體檢查後發現,的確是個女孩,染色體的核型位46,XX,但是卻出現了外生殖器的男性化,考慮可能跟孕婦早期吃得成分不明的藥物有關,裏面可能含有高劑量的雄激素。

孕婦一家人欲哭無淚:找誰去?根本就是三無産品,當時只有一個玻璃瓶一個字都沒有,再加上都十個月了,也沒任何證據,實在是有苦難言,只能徒勞自責。

這種情況,稱為女性假兩性畸形,又稱為外生殖器男性化。具體外生殖器男性化的程度取決於胚胎和胎兒時期暴露于高雄激素的時期和雄激素劑量,而這個高雄激素的來源,常見的原因就是先天性腎上腺皮質增生和外源性的激素。簡單概括就是:染色體是女娃,子宮卵巢都在,奈何成了“女漢子”。

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男性假兩性畸形,這種情況就跟上面説的相反,染色體是男性沒錯。女性假兩性畸形是雄激素太高了,而男性假兩性畸形則是雄激素太低了。

常見的導致男性假兩性畸形的病因有雄激素不敏感綜合徵,也是一種X連鎖隱性遺傳病,往往在同一家族中發生,又分為完全型和不完全型。

完全性顧名思義,雄激素太不敏感了外生殖器都變成女性化了,因為缺少雄激素受體功能,體內雄激素都轉化成雌激素去了,但是並沒有子宮,陰道也比較短淺。不完全型相對來説好點,最起碼女性化沒那麼嚴重,青春期也可以出現繼續男性化的改變。

而真兩性畸形,則是一種體內同時有男性和女性兩類性腺的生殖器官發育異常疾病。患者體內可以同時擁有睪丸和卵巢,這是兩性畸形中最為罕見的一種。

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當我們發現這種兩性畸形的時候,可能一側生殖腺為卵巢,另外一側生殖腺為睪丸;還可能在兩側生殖腺內,同時含有睪丸和卵巢兩種組織,這個特殊的構造被稱為卵睪。

對於真兩性畸形患者來説,如果發現比較早,一般建議是按照女性撫育為宜,如果後天確診比較晚,應該根據患者原來的社會性別,本人性別自認,以及畸形程度來確定矯治方案。

一旦發現兩性畸形,就需要儘快的進行干預或者手術矯正治療。根據外生殖器的功能狀態,將不需要的生殖腺切除掉,保留與性別相適應的生殖腺,不僅是為了矯治,也是為了預防生殖腺癌變的風險。

想要看看自己是不是真的有子宮,不難,B超,CT,MRI都可以檢查,對於醫院來説,給黨先生安排一下檢查,讓黨先生放心應該也不難。

只是,不要僅僅把這種事兒當成一個“笑話”,能發現和意識到笑話背後折射出的問題,並且以後不再出現同樣的錯誤,這也許才是最不容易的。

END

轉載來源:醫女正傳 文章圖片來自135 /Unsplash/giphy網站  如有侵權請告知 版權所有,如需轉載請聯繫原作者  

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