試管嬰兒反覆種植失敗,到底是什麼原因

小迪最近的心情有點低落,因為她做了試管移植3次,都沒中獎。眼看同期的做試管的姐妹三三兩兩的都報喜了,自己年齡36歲也不是最大的,移植的胚胎也是高評分的,怎麼一次都沒中,老天太不公平了!

小迪最近的心情有點低落,因為她做了試管移植3次,都沒中獎。眼看同期的做試管的姐妹三三兩兩的都報喜了,自己年齡36歲也不是最大的,移植的胚胎也是高評分的,怎麼一次都沒中,老天太不公平了!

因為前面兩次失敗,小迪這次移植前還特意聽從姐妹們的推薦,跑去做了個宮腔鏡檢查,檢查正常才回頭做移植……..但是,希望有多大,失望就有多大啊!

   

小迪這種情況就是發生在輔助生殖過程中的 “反覆種植失敗”

苦悶的小迪坐在主診醫生面前,一邊倒苦水,一邊希望醫生能夠給她點有用的建議。對此,主診醫生仔細的幫小迪分析著:

種子不發芽,無非是種子的問題和土壤的問題。

   

1

//  種子的問題

胚胎染色體非整倍體是胚胎種植失敗的重要原因之一。

2

//  土壤的問題

包括局部土壤問題,以及大環境問題。

局部土壤問題,也就是子宮內膜的情況:

其一,內膜是否有無息肉、炎症、粘連、粘膜下肌瘤等影響土壤品質的問題;

其二,是否有輸卵管積水影響宮腔內環境。 

大環境問題,也就是準媽媽的身體,有沒有一些干擾胚胎著床或者生長的急/慢性疾病,比如發熱、甲狀腺功能異常、黃體功能不足,風濕免疫性疾病等等。

3

//  生活大環境

準媽媽生活工作的場所是否有一些有毒有害有放射性的物質存在?她的情緒穩定嗎?生活作息是否規律?


小迪雖然已經36歲,但是卵巢功能評估還是不錯的,單次取卵的個數可達到10個,且移植的都是優胚和囊胚。在術前,夫妻雙方也做了染色體檢查是正常的,所以種子品質問題可能性比較小。

術前小迪也去做了宮腔鏡檢查,結果顯示沒有發現異常。她的平時身體狀況良好,也沒有急/慢性病史。

那會是什麼原因呢?主診醫生推薦小迪去廣東省生殖醫院的反覆種植失敗門診諮詢。

   

接到小迪的病歷,反覆種植失敗門診的醫生非常詳細地問診,並開出了一系列的檢查單。最後發現,小迪的免疫異常,向上向下的箭頭頗多,其中數值最值得關注的“血管炎抗體”飚高明顯!

是這個原因嗎?小迪有些半信半疑。

   

三個月後第四次移植,在試管移植醫生和反覆種植失敗門診醫生的通力合作下,小迪終於迎來了曙光,看了驗孕棒上的“兩天杠”!

生殖免疫醫生推薦

崔蓉

副主任醫師 醫學碩士

畢業于中山醫科大學婦産科專業。從事婦産科臨床工作20餘年,專注于生殖免疫與生殖內分泌領域的臨床與科研工作。擅長于復發性流産,女性不孕症,試管嬰兒反覆植入失敗,月經不調,閉經,多囊卵巢綜合徵,更年期綜合徵等疾病的臨床診治工作。任廣東省醫學會生殖免疫與優生學分會青年委員,廣東省免疫學會生殖免疫學分會委員。

-END-

作者:崔蓉、苗竹林、譚穎

審稿:宋革、張璟

審定:黃偉彪

排版、編輯:蔡佳琪

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