5G醫療:産業重生下的裂變、遷移與速度幻覺

從1G到5G的發展紋理,像一個奔軼絕塵的騎士。人們凝視騎士擴張版圖,也凝視懷舊、多疑、衝動、玩世不恭的自我臉譜。

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圖片來源:攝圖網     

從1G到5G的發展紋理,像一個奔軼絕塵的騎士。人們凝視騎士擴張版圖,也凝視懷舊、多疑、衝動、玩世不恭的自我臉譜。     

尋訪歷史的意義是對未來的呼喚和追蹤縱深可能,從2001-2018,落幕的不僅僅是設備。或許當初對5G的判斷,都只是冰山一角,而速度也只是我們對它最膚淺的理解。     

 |  來源:賽柏藍器械    |  作者:米克 秦酒          

回聲:浮出歷史地表  

2001年08月07日,北京晚報消息:中國聯通CDMA百億元設備大採購剛剛落定,全球手機廠商立馬又盯上了由此所打開的CDMA手機市場。截至3月份,全球CDMA用戶已達9000萬,較去年增加58%。與其他兩種2G數字行動通訊標準相比,其在技術上有著諸多優勢。

2003年10月30日,北京晚報消息:“3G”將進入中國市場,會帶來1萬億元的運營收入。專家估計我國的“3G”時代將在2005年前後來臨,“3G”市場的網路基礎設施投資總額將有可能超過5000億元,接近三峽工程總投資的3倍。

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2004年08月09日,北京晚報消息:據技術專家介紹,這一技術標準的性價比與目前所應用的2G業務相差不大,但在其發展初期,3G手機的價格可能會貴得驚人,何時下降到普通用戶所能接受的程度,恐怕還需要一段時間,目前國內用戶對數據業務的需求非常有限。

2008年12月29日,北京晚報消息:用無線上網卡,一個10M的文件包只要不到一分鐘就完成下載。3G的覆蓋,用筆記型電腦可以隨時體驗網上沖浪。

2014年01月04日,北京晚報消息:北京的光纖入戶率已經達到50%,明年北京寬頻頻寬將增加到20M,到十二五末計劃達到100M。隨著技術的發展和市場競爭的進一步充分,網路上網資費會持續不斷地下降。

2018年04月25日,北京晚報消息:今年1月底中國聯通就已經在多省市開始積極部署2G網路的退服工作。聯通高管也曾公開回應,現階段中國聯通只是穩步有序地推進原有2G網路的減頻工作。據悉,國外不少運營商已經關閉了2G網路。

2019年06月06日,北京晚報消息:工信部正式向中國電信、中國移動、中國聯通、中國廣電發放5G商用牌照,我國正式進入5G商用元年。

我們別無選擇,我們需要回頭看看行進了多遠。 5G來臨前,4G應用了近10年,卡頓仍然難以避免,人們總是期待著下一個時代, 期待不會只有一格的信號欄、不會有卡在一半的進度條、不會有卡在一半的螢幕空白、不會有任何因為網速局限而造成的無謂等待。 追求速度是原始天性,速度還能帶來什麼?

改寫:開啟醫療的奇幻漂流  

資訊的本質是消除世界的不確定性。

天氣預報消減了人們對天氣的不確定性,醫生的診療消除了人對健康的不確定性。相對於衣食住行,對於消除疾病的不確定性是人們更為迫切的,且容錯率極低。

如何更徹底消除或及時消除這種不確定性,5G的智慧醫療要解決的就是這個問題。

角落的聲音被聽到、偏遠的景觀被看到、醫療服務的不確定性被消除,這些從前的設想,已經開始被5G改寫。

5G網路目標是連結終端,這就意味著手機、手錶、電視、汽車、家居都可智慧化,萬物皆可終端,皆可納入物聯網。而醫療更是適用於“5G+雲+AI”的模式,打破傳統醫療服務模式,用智慧醫療形式徹底激活醫療資源。

5G改變的並不只是醫療資訊的傳輸效率,而是醫療的整個格局,這必將涉及急診救治、遠端診斷、遠端治療、遠端重症監護(ICU)、中醫診療、醫院管理、智慧疾控、健康管理...

GE醫療中國副總裁、首席創新官戴鷹對賽柏藍器械談到,5G本身是一種連接工具,它特別契合中國的實際情況。如今醫療面臨著優質醫療資源分佈不平衡,高端醫院大多分佈于大城市和沿海地區,這些地區有諸多有經驗的醫生。

但西部和基層很缺乏這樣經驗的醫生,5G可以把他們都連接起來,就可以帶來諸如遠端操控、培訓、影像掃描的品質控制,也就是同質化的解決方案。

崎嶇惡劣的環境,隔絕了道路和水利,醫療也被擋在門外。

遠端醫療目前是分級診療中非常重要的應用場景和模式,也是分級診療之所以能落地的基礎條件之一。

湖北曾有這樣的一個場景:在縣醫院的遠端醫療診療室裏,一位醫生坐在辦公桌前,正在面對著大螢幕問診,大螢幕裏一位坐著的患者,患者旁邊站著一位鄉村醫生,縣醫院的醫生正在對鄉村醫生指導患者的病情,並且大螢幕的另一段正顯示著這個患者的病歷以及健康檔案。

在基層的5G遠端醫療方面,戴鷹舉例説:“曾經在雲南省一個比較偏遠的自治縣,當地醫療人才資源較為薄弱,缺乏足夠經驗的醫生處理相關病例。當時通過超聲遠端技術遠端連接到武漢當地非常有經驗的醫生,避免了基層因為設備使用不當,從而影響診斷治療效果的問題。這都是5G智慧醫療所能為基層解決的問題。”

與此同時,對於突發災害、急救和公共衛生防疫來説,5G移動設備就是諾亞方舟。

傳統的急救是把病人通過救護車拉到醫院然後實施檢查和搶救,整個過程佔用的是黃金救援時間。有了5G智慧醫療的輔助,病人在被送上車的那一刻,就可以立即利用5G醫療設備第一時間完成一系列基礎檢查,並通過5G網路將醫學影像、病人體徵、病情等關鍵資訊實時傳輸到醫院,院前院內無縫銜接,醫院可以在這段時間通過實時互動快速制定搶救方案,最好術前準備。

戴鷹表示:現在CT、超聲等設備都可以放在一輛移動車上,移動車上一定要有5G覆蓋,因為會面臨各種各樣的突發情況,車上的技師可以實時連接有經驗的醫生,他背靠的,不是一家醫院或者一個醫生,而是所有公共的資源。

一台5G設備的從有到無、從構想到執行、從失衡到穩定,也如同一場奇幻漂流的體驗,但這個故事沒有沉船事件、也沒有唯一的倖存者,有的是診療概念的換道超車和救生圈式的生死調換。

分歧:仍有派系對壘  

掌聲常常伴有噓聲,鴻溝也正在填補。

2020年初,新冠疫情爆發,1月25日,火神山首個5G基站開通;1月28日,中國移動僅用了4個小時,開通了火神山、雷神山5G高清直播網路。“5G視頻直播與視頻監控是5G在此次疫情中最直觀的應用。”中國工程院鄔賀銓院士這樣總結。

當月末,鐘南山院士和會診專家組對廣東5例危重症患者進行了第一次遠端會診,據悉這次會診是由華為和中國電信負責搭建的火神山醫院首個遠端會診平臺,在5G技術下,遠端會診支援1080p高清圖像,支援多地專家線上探討病患的治療方案。

2020年2月,浙江省人民醫院超聲科副主任彭教授利用超聲機器人為桐鄉院區的一名新冠肺炎疑似患者開出了遠端超聲診斷書,這次技術支援也是5G。

2月7日,中國移動建成開通火神山醫院5G小推車遠端會診系統,這是國內首個5G小型化、便攜化、實時化遠端醫療,可實現病區與遠端專家的視訊連接,開展多方會診。

目前基層64排CT、1.5T的磁共振保有量持續提升,這是基層力量躍升的重要標誌。例如雲南耿馬,那裏醫院有設備,但CT、磁共振這些設備在掃描的時候,參數設置是需要學習,需要經驗的積累,才能保證掃出來的片子是品質好的。

基層醫療總體的發展程度仍是制約因素之一。跨地區的診療雖然可實現,但還不成熟,且不同基站的信號和不同地區的網路可能還存在差異。要在多種情況都同時滿足的情況下,才可以保證手術和診斷。

從産業層面,設備成片的品質也逐漸升級。戴鷹指出:打一個比喻,就像用單眼相機拍照片,沒有受過訓練的人拍出來的曝光和清晰度是有差別的,但是如果用一個標準模式,這樣拍出來都是一樣的,這對於不同醫院的影像互認非常有幫助,GE醫療“技影隨行”影像質控平臺的出現尤為重要。

“技影隨行”它可以將院內專家統一定制好的質控標準化掃描協議從中心醫院一鍵發送到車載移動CT設備上,車上的技師在CT控制臺上直接可以使用。針對更高難度的掃描,車上的技師在任何地點可以通過遠端指導功能實時與中心醫院的專家進行音視頻交流,進而指導現場技師完成複雜的掃描操作,實現移動CT掃描的影像質控。

5G的利好和效率設想已被大多數人所推崇,但在醫療應用中存在的局限以及需要跨越的鴻溝仍有諸多難題。

利潤和成本核算是所有醫療機構在考慮是否引進新設備時的重中之重,同時對於患者來説,如何承擔費用壓力也是導致新技術能否被廣泛推進的重要原因之一。

公開資料顯示,安徽省某三甲醫院建設一套僅覆蓋三個科室的5G配套設備便花費約15萬,如果再加入醫院配套設備和硬體,預計將會有幾倍的成本投入。

尤其是基於4G網路設計的醫療設備,想接入到5G網路,建立通訊模組是必不可少的環節,這也就促使醫療設備的改造升級。

需要特別注意的是,這些都需要技術和行業之間去不斷地結合和探索,而政策法規上建立5G的統一技術標準也至關重要。

否則不同的形式和技術將導致無數個資訊孤島的出現,使得醫療元素之間無法協同,所以儘早地制定相關的技術標準,讓所有醫院在5G網路下達成同質化的、無縫銜接的高速運作,才能真正實現醫療連接。

2018年5月,工信部和國資委聯合發佈《關於深入推進網路提速降費加快培育經濟發展新動能2018專項行動的實施意見》,提出“加快推進5G技術産業發展,紮實推進5G標準化、研發、應用、産業鏈成熟和安全配套保障”。

2021年11月,工信部對外公佈《“十四五”資訊通信行業發展規劃》,明確加大對5G基站、數據中心等重點領域綠色化改造,同時提出加速資訊通信技術推廣應用,為經濟社會綠色發展提供網路化、數字化、智慧化的技術手段。

統計顯示,截至8月底,具有一定行業和區域影響力的工業網際網路平臺超過100家,連接工業設備總數達到7600萬台(套),全國在建“5G+工業網際網路”項目超過1800個。

新華社消息指出,國家鼓勵各行各業的龍頭企業利用5G、邊緣計算等新技術進行工業網際網路內網改造,讓應用場景向更多實體經濟行業延伸。

撬動:提請未來景觀 

擁有明天的底層邏輯,結合永遠是關鍵詞。

“不管是5G還是將來的6G、7G,就像過去的先進技術走入醫療一樣,在過去這100年間,都是先進的技術不斷進入醫療行業,給醫療診斷治療帶來更多方式方法。數字化的技術是與醫療行業是深度結合,從疾病的全流程篩查、診斷、治療甚至康復以及後期治療效果的評估上,數字化技術都會扮演非常重要的角色。”戴鷹指出。

5G帶給醫院的改變也變得複雜和縝密。

物聯場景之下:“物”就是醫生、病人和醫療器械,網就是,通過網路將醫生、病人和器械變成可實時感知、互動、控制,實現低延時的資訊交互。目前,一套高可靠、高頻寬、高可用的無線網路,已經成為衡量醫院資訊化水準的核心指標之一。

華為官網顯示,醫院可以借助移動物聯網技術提高服務效率、減少醫療差錯、控制醫療成本和改善就醫體驗。未來,基於PC的醫療應用將逐漸遷移到移動終端上完成,無線網路作為承載移動醫療業務數據傳輸的管道,其重要性越來越明顯。

對於醫療器械,物聯網的概念實際上有一個特別大的應用場景,就是醫院的資産怎麼管理,這裡的資産是指醫院的新設備,數字化管理可以把醫院設備的運作狀態連接起來,把數據採集起來,然後通過對數據的分析告訴醫院設備應用的是否有效率,是否合理。

這些場景的實現,可對未來醫療有更多的期待。比如邊緣計算、獨立組網、網路切片以及通訊模組,前提都是實現5G網路全覆蓋,需將5G的網路部署達成同一化水準。

人類在獲得一樣東西後,總會下意識的眺望下一個前往。

2019年11月3日,科技部會同發展改革委、教育部、工業和資訊化部、中科院、自然科學基金委在北京組織召開6G技術研發工作啟動會。專家指出,目前6G仍在開發階段,它的的傳輸能力可能比5G提升100倍,網路延遲或將從毫秒降到微秒級。

2020年9月1日,科技日報消息:太赫茲光子學組件研究獲重大突破,有助造出廉價緊湊型量子級聯鐳射器,實現6G電信連接。

2021年4月12日,華為輪值董事長徐直軍在華為全球分析師大會上表示,6G將在2030年左右推向市場。

指針從未停頓,真相從來不在表面,未來至也必至。在移動網際網路這片幽暗多變的沼澤之下,能見度絕不止於此,更不止于能想像到的藤蔓奇觀。

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