關於尖銳濕疣的六個常見誤區

尖銳濕疣又稱尖圭濕疣、性病疣,是由一種叫人乳頭瘤病毒感染而引起的皮膚病。

在臨床工作中,發現人們對尖銳濕疣的認識誤區主要有以下六種:

1. 尖銳濕疣既然是性病就一定是通過性接觸傳染的

性病是指可以通過性傳播的疾病,或者是主要通過性傳播的疾病,但性傳播不是唯一的方式,具體到每一種性病,患病的原因不完全一樣。比如梅毒患者中,85%是由性傳播而感染的,15%則是由間接接觸、血行傳染或母嬰傳播引起。尖銳濕疣又稱尖圭濕疣、性病疣,是由一種叫人乳頭瘤病毒感染而引起的皮膚病。這種病毒可以通過性交的方式傳播,也可以通過接觸、洗浴等非性交的方式傳播。對於男性患者,包皮過長、陰部潮濕、免疫力低下等因素也是常見的發病原因之一。

2. 輕信片面宣傳,相信所謂的科研突破或大牌專家的許諾,治療後不會復發

治療性病的廣告是國家明令禁止的,但由於利益驅動,很多報紙或廣播電視通過打擦邊球的方式,宣傳所謂的科研突破或專家治療,許諾治療後不再復發。患者因而被誤導,接受非正規的治療,花錢找罪受,影響治療效果甚至延誤治療。事實上,尖銳濕疣經過第一次治療後,仍有40-50%的復發率,這是由於病毒仍殘留在局部的皮膚粘膜上,加上人體自身免疫的缺陷,不能徹底清除病毒所致。

復發後應積極尋找復發的原因,有針對性地進行治療,從而減少復發的可能性。比如説,首次治療對疣體清除不徹底,可以用不同的治療方法再次清除疣體;包皮過長可引起病毒在包皮內繁殖,及時切除過長的包皮有利於減少復發;局部潮濕也是濕疣病毒得以在局部複製的條件之一,因此保持局部衛生和乾燥是減少復發的必要條件;對於機體免疫力低下的患者,配合常用的免疫調節劑,可以明顯減少復發,比如干擾素凝膠等外用,中藥外洗及內服等。這些方法應在醫生指導下合理應用,盲目相信虛假廣告往往會適得其反。

3. 診斷尖銳濕疣迷信抽血化驗,誤把假性濕疣當作尖銳濕疣治療

尖銳濕疣的診斷主要是臨床診斷,也就是專科醫生經過觀察患者的臨床症狀後得出的診斷,可以説95%以上的尖銳濕疣患者可以通過普通的臨床觀察得出診斷,而不必依靠實驗室診斷。複雜而難於診斷者一般需要病理學診斷,而非普通的抽血化驗檢查。

尖銳濕疣在發病前有較長時間的潛伏期,可以長達3至6個月甚至一年。在潛伏期內診斷是非常困難的,只有出現疣狀增殖物才可以對尖銳濕疣做出診斷。由於病原體人乳頭瘤病毒只感染人體的皮膚粘膜而不進入血液,感染後也難以查出抗體,因而抽血化驗是不必要的,也沒有意義。一些非正規醫療單位,經常用抽血化驗的方法唬人,明明患者沒有任何尖銳濕疣的臨床症狀,卻讓患者出錢做抽血化驗,然後煞有介事地説患了尖銳濕疣云云,患者往往深信不疑,其實是進了設定的陷阱。還有一些女性,小陰唇上出現大小一致的魚卵狀丘疹或排列規則的絨毛狀增生物,這在臨床上稱為女性假性濕疣,是一種生理上的發育變異,也可能與慢性炎症刺激有關,總之與尖銳濕疣毫不相干,也肯定與人乳頭瘤病毒感染無關。但經常有患者被誤診為尖銳濕疣,到處求醫,給自己背上性病的包袱。為避免出現這些情況,最好的辦法是去正規醫院找專業的皮膚科醫生做正確診斷。

4. 女性患者顧慮重重,不敢懷孕或輕易流産殃及下一代

有人認為婦女一旦患尖銳濕疣就不能懷孕,已經懷孕的婦女必須人工流産。其實人乳頭瘤病毒主要侵犯男女生殖器的皮膚粘膜,一般不侵襲女性的子宮內膜,不會影響女性受孕。尖銳濕疣常見發生的部位是男性的冠狀溝、包皮內外側皮膚粘膜,女性的大小陰唇和陰道口,少有在陰道內及宮頸內。發現孕婦患有尖銳濕疣後應及時治療,冷凍、電灼、鐳射等物理治療可儘快清除疣體而不會對胎兒有不良影響,但不宜使用足葉草酯、鬼臼毒素或氟尿嘧啶等可能致畸的藥物治療。

尖銳濕疣經治療後,孕婦可以正常生産,不必非得選擇剖宮産。極個別患者,由於免疫功能極度低下,濕疣遍及宮頸、陰道壁及大小陰唇,經産道生産會感染新生兒,或引起新生兒免疫紊亂,這時才選擇剖宮産。新生兒可以正常母乳餵養,因為母乳中沒有人乳頭瘤病毒。有些患者,聽信不恰當的宣傳,輕易做人流或剖宮産,也不進行母乳餵養。這樣既給自己帶來痛苦也影響下一代的健康,重者可能會從此喪失做母親的機會。

5、過度醫療,失去的不僅僅是鈔票

尖銳濕疣的治療主要是局部治療,特別是疣體較少時,或尖銳濕疣的早期,局部治療可以達到治愈疾病的目的。局部治療可根據當地的醫療條件合理選用。治療方法主要有物理治療和藥物治療。最常用的物理治療包括鐳射、冷凍、電灼和微波治療等,而藥物治療則主要有足葉草酯、鬼臼毒素和氟尿嘧啶等,也可以用具有腐蝕性的藥物如五妙水仙膏等。這些治療費用都不高,一次治療一般不過100元左右。對一些反覆發作、感染明顯、疣體較大、數量較多的患者,可以輔以免疫治療,如外用干擾素凝膠、口服清熱解毒益氣活血的中藥。對於復發頻繁的患者應認真檢查患者是否患有其他疾病,如糖尿病、慢性陰道炎、包皮龜頭炎、包皮過長等,並有針對性地治療,從而減少復發。那種動輒肌肉注射昂貴的抗生素、干擾素甚至白介素的做法,浪費的不僅僅是鈔票,還使自身的身體機能受損。

6.尖銳濕疣根本治不好,人生從此灰暗

尖銳濕疣是完全可以治愈的疾病,它雖然是由病毒引起的皮膚粘膜疣狀增殖,但由於其發病部位局限,經正確方法治療後可以達到治愈的目的。一般治療後3個月以上局部沒有復發,就可以説基本達到治愈,復發的可能性極低,因為疣體經破壞後,局部少量殘存的病毒可以被人體自身的免疫系統消滅。治愈後的患者皮膚粘膜恢復如初,性生活不受影響,也不會留下後遺症。筆者在長期的臨床實踐中,這樣的案例隨處可見。可以肯定地説,得了尖銳濕疣絕不代表人生從此灰暗。


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