上海探索“走讀”式化療:提高效率、降低費用

事實上,日間化療並非新生事物,上海十院是申城最早開設日間化療病房的三甲醫院之一。

如今腫瘤日益成為“慢性病”,經綜合治療,處於穩定期的患者群體規模不斷擴大。定期接受隨訪與治療依舊需要大量的醫療資源供給。

記者15日獲悉,上海的醫療機構創新設立腫瘤日間診療中心,“走讀式”診療給患者帶去高效、便捷的就診體驗,也給醫院診療服務更為精準和有效。其間滿滿的人文關懷,提升了患者的依從性和療效。

記者當日走訪了上海市第十人民醫院剛剛開設的升級版腫瘤日間診療中心,這裡成為在門診和病房之外的“第三空間”:既遠離大量患者來往穿梭的門急診,也不在相對封閉的病房大樓,鬧中取靜。記者看到,一排排類似飛機頭等艙的可調節座椅,輕巧的板材隔斷出安靜的相對獨立空間,通透的落地窗戶外是蔥翠清新的小花園,深秋煦暖陽光撒在室內冷色調的空間變得暖洋洋的。

上海十院腫瘤科主任許青當日接受記者採訪時表示,一方面,病情危重或全身狀況較差的患者急需一張治療病床;另一方面,有限的病房床位難以快速及時響應穩定期患者的治療需求,在這樣的大背景下,腫瘤日間診療服務應患者之需而生。

事實上,日間化療並非新生事物,上海十院是申城最早開設日間化療病房的三甲醫院之一,日間化療病房給很多穩定期患者帶來了便利,但隨著腫瘤治療理念、技術、手段等進步,簡單的日間化療病房越來越難以滿足臨床需求。

許青主任介紹,升級後的腫瘤日間診療中心不僅設有50多張相互獨立、溫馨舒適、可調節角度的航空座椅,還集合了普通與專家診室、多學科討論會議室、國際與遠端會診室、護士站、配藥間、輸液大廳等多個功能單元。他説:“腫瘤日間診療中心從設計之初,就以患者的便捷舒適為核心,讓治療的動線最簡單清晰,同時個性化的需求也能得到拓展響應。”

不僅環境大大改善,腫瘤日間診療中心還實現了流程再造。相比傳統的病房診療模式,術前待床日從2到3天縮短為1天甚至零等待,每天治療完成後可以回家。這種“走讀”治療模式讓患者能夠得到更多來自家庭的心理與情感支撐。

白天,患者或接受影像(超聲、X光、CT、磁共振等)、實驗室(血液、體液等)檢查,或輸注化療/靶向治療藥物,完成治療且觀察無異常後當晚就能回家,第二天早晨再來院接受後續治療。完成一個療程的全部治療後,患者即可辦理出院手續。採訪中,記者了解到,“走讀”式診療是患者平均在院天數從5天降至3天,經濟負擔也大大降低。

腫瘤患者常常需要接受靜脈置管(PICC)治療,這會讓患者感到不適甚至疼痛,不少患者對之心存畏懼。醫院的社工部將音樂治療引入PICC治療。在PICC操作時,專業醫務社工和志願者在一旁開展音樂治療,顯著提升了患者依從性、提升了治療效果。

許青對記者表示,今後,腫瘤日間診療中心將進一步加強對患者的人文關懷,聯結社區、高校、志願者組織等社會資源,開展更豐富、更多樣的患者心理支援活動,體現公立醫院公益性,讓醫療行為能夠更加貼心暖心。

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