冠心病患者做完手術就萬事大吉了嗎? No!

冠心病患者做完手術就萬事大吉了嗎? No!

冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是一種由冠脈管腔狹窄或閉塞所致的心臟病。對於冠心病的手術治療,無論是冠脈介入治療(支架植入)還是冠脈搭橋術,都只是解決目前最嚴重的局部血管問題,而無法逆轉已發生的動脈粥樣硬化,所以不可能一勞永逸。

四平市中心醫院心血管內一科專家提醒您:冠心病患者不要以為放了支架或做了搭橋手術後就萬無一失了,尤其本身具有高血壓、高血脂、糖尿病、高膽固醇、有吸煙史等高危因素的冠心病患者,要高度重視術後終身的二級預防,並嚴格遵醫囑配合藥物治療。

冠心病患者可收藏以下針對冠心病二級預防的ABCDE清單,以嚴格控制危險因素,降低冠心病的致死和致殘風險,並防止心血管疾病的進展和復發。

圖片來源於:圖蟲網

A.長期服用阿司匹林(Aspirin)和血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI)。前者具有抗血小板凝聚作用,可減少冠脈內血栓形成;後者可控制高血壓,改善心臟功能,減輕心臟負荷,增加冠脈血供,對合併有高血壓、心功能不全者更有幫助。

B.應用β-受體阻滯劑(Betablocker)和控制血壓(BloodPressure)。在沒有明顯禁忌的情況下,β-受體阻滯劑作為冠心病的一線用藥,可降低血壓和心率,既有緩解心絞痛作用,又能抗心律失常。高血壓是冠心病的主要危險因素,所以控制血壓十分重要,如果高血壓患者的血壓控制不理想,持續升高時間較長,會加速動脈硬化,致冠心病再犯。

C.降低壞膽固醇(Cholesterol)和戒煙(Cigarettes)。壞膽固醇是指低密度脂蛋白膽固醇,如果沉積在血管壁上,會使血管腔變窄,直至堵塞血管,可引發動脈硬化、心腦血管疾病。吸煙則會引起冠狀動脈痙攣,使冠狀動脈中的血流減慢,血流量減少,血液黏稠度增加,極易導致心肌缺氧,引發心梗。

D.治療糖尿病(Diabetes)和控制飲食(Diet)。若血糖控制不佳,血管會出現病變,形成血栓,造成不穩定心絞痛和心梗,加重病情。飲食方面需低糖、低脂、低鹽、低膽固醇,均衡搭配。

E.急救知識教育(Education)和體育鍛鍊(Exercise)。掌握急救常識,如撥打120急救、隨身攜帶急救藥物並熟知服用方法、會實施心肺復蘇等,可在發生或遇見急性心梗、猝死事件時及時自救及施救。平常可通過慢走、慢跑、太極拳、羽毛球等輕量運動促進血液迴圈,增加心臟供血量,改善冠心病導致的心肌供血不足。


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