小孩連續5天發熱,有可能是得了川崎病

川崎病好發于2~5歲左右的兒童人群,可謂是兒童的一項專屬疾病。

疫情嚴控時期,發熱尤為讓人擔心,尤其是小孩,連續發熱不僅孩子受罪,大人更是憂心。近日,一患兒連續發熱,頭痛8天,在吃藥無法緩解之後,前往眉縣人民醫院就診。


經醫生檢查,該患兒症狀表現為,口唇紅、皸裂,口腔粘膜瀰漫性充血明顯,楊梅舌,頸項強直,雙肺呼吸音粗糙,雙側巴氏徵陽性,腦膜刺激徵陽性。醫生初步判斷為川崎病合併腦炎。


何為川崎病?川崎病好發于2~5歲左右的兒童人群,可謂是兒童的一項專屬疾病。


川崎病的常見臨床表現是什麼?


臨床常以高熱(39℃以上)為最初表現,熱程在5天以上。發熱數日後掌跖面紅腫且痛,軀幹部出現大小不一的斑丘疹,形態無特殊,面部四肢亦有,不癢,無皰疹或結痂。發熱數日兩側眼結膜充血,球結膜尤重,僅少數併發化膿性結膜炎,用裂隙燈可能查到前虹膜睫狀體炎。唇面紅腫、乾燥和皸裂,甚至有出血;舌常呈楊梅舌,口腔黏膜充血,但無潰瘍。


川崎病的並發癥是什麼?


包括心血管系統並發癥、休克、巨噬細胞活化綜合徵及其他並發癥,其中冠狀動脈並發癥發生率高,最嚴重的後果是中、後期發生的冠狀動脈損傷,是兒童最重要的後天性心臟病之一。無冠狀動脈病變者一般無後遺症,但出現冠狀動脈者易出現心肌缺血、缺氧等心臟病。


未經有效治療的患兒,15%~25%發生冠狀動脈瘤。


川崎病預後:


川崎病早期可以治愈,只有1%~3%的病例有復發,大多數患者具有自限性。川崎病如果早發現、早診斷、早治療,一般不會影響自然壽命。


隨後醫生對該患兒開展多項檢查,經血常規、肝功顯示異常、心臟彩等相關檢查後,綜合患兒病史、症狀、體徵及臨床輔助檢查結果,醫生確診為“川崎病併發無菌性腦膜炎”。立即給於抗炎、保護冠脈、降顱壓、補液支援等對症處理,患兒病情很快好轉,症狀、體徵逐漸消失,現已痊癒出院。


發熱是兒童常見症狀,但發熱只是症狀,引起發熱的原因各不相同,錯綜復查,需要醫務人員的專業判斷與及時治療才能從根本上解決問題。


來源:眉縣人民醫院


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