世界骨質疏鬆日:如何評估骨質疏鬆以及骨折風險?

對於骨質疏鬆的防治,需要對個體進行風險評估,篩查高危人群,為疾病早期防治打下基礎。

專注骨質疏鬆的治療和管理,非手術治療頸椎病/腰椎間盤突出,骨關節病,骨感染,骨腫瘤,痛風,風濕免疫性疾病。健康是人類不懈的追求,是人們永恒的話題。隨著人口老齡化加速,骨質疏鬆和脆性骨折越來越引起人們的重視,在團體或個人的體檢項目中,骨質疏鬆檢查早已加入常規檢查項目之列。對於骨質疏鬆及脆性骨折,其危險因素包括遺傳因素和環境因素等多方面因素,主要分為不可控因素和可控因素,所以對於骨質疏鬆的防治,需要對個體進行風險評估,篩查高危人群,為疾病早期防治打下基礎。

一般進行骨質疏鬆和脆性骨折風險評估具體工具如下:●骨品質檢測工具:雙能X骨密度(DXA),定量CT(QCT),外周DXA和超聲骨密度(QUS)等。

●骨質疏鬆風險評估工具:

①國際骨質疏鬆基金會(IOF)推薦的骨質疏鬆風險一分鐘測試題。

1)父母曾被診斷為骨質疏鬆或曾在輕摔後骨折?

2)父母中有一人有駝背?

3)實際年齡超過40歲?

4)是否成年後因為輕摔後發生骨折?

5)是否經常摔倒,或因為身體較虛弱而擔心摔倒?

6)40歲後身高減少超過3釐米以上?

7)是否體重過輕(BMI小于19)?

8)是否服用過類固醇激素?

9)是否患有類風濕性關節炎?

10)是否有甲亢,甲旁亢,糖尿病,營養不良?

11)女士回答:是否在45歲或以前就停經?

12)女士回答:是否曾停經超過12個月?

13)女士回答:是否在50歲前切除卵巢?

14)男士回答:是否出現過陽痿,性慾減退?

15)是否經常大量飲酒?(每天白酒1兩,啤酒1斤)

16)目前習慣吸煙或曾經吸煙?

17)每天運動量少於30分鐘?(包括做家務,走路)

18)是否不能使用乳製品,有沒有服用鈣片?

19)每天戶外運動少於10分鐘,有沒有服用維生素D?

上訴19個問題,只要其中有一題回答結果為“是”,即為陽性,提示存在骨質疏鬆風險,建議骨密度檢查或FRAX風險評估。

②亞洲人骨質疏鬆自我篩查工具(OSTA),作為疾病風險的初篩工具。

●骨質疏鬆性骨折的風險預測:世界衛生組織推薦的骨折風險預測工具(FRAX)。用於評估患者未來10年髖部骨折及主要骨質疏鬆性骨折(椎體,前臂,髖部或肩部)的概率。

骨質疏鬆及骨質疏鬆導致的脆性骨折是老年人致殘和致死的主要原因之一,所以在日常體檢中經過以上相關檢測後,有助於人們正確認識自身的骨質情況,並做好防範措施,提高老年生活品質。


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