幹細胞治療糖尿病周圍神經病變

近年來,幹細胞治療DPN取得了重大進展。

糖尿病周圍神經病變(diabeticperipheralneuropathy,DPN)是糖尿病引起的代謝紊亂和微血管病變,引起周圍神經營養不良和變性,微血管病變導致神經損傷後難以再生。

NPD的主要臨床表現是:首先出現肢端感覺異常,隨後出現逐漸加重的疼痛等感覺神經病變症狀,後期累及運動神經,表現為肌張力減退、肌力減弱,導致肌肉萎縮。和癱瘓。 NPD 是導致糖尿病患者殘疾和生活品質下降的最常見原因之一。

近年來,幹細胞治療DPN取得了重大進展。幹細胞具有來源廣泛、材料方便低成本、培養成功率高、增殖能力強、感染率低等優點,可分化為多種功能細胞(包括心肌細胞、內皮細胞、神經元等)。等)在某些情況下,肝細胞等),引起了國內外專家的特別關注。DPN幹細胞治療的可能機制

改善胰島功能,調節血糖,保護神經細胞:血糖過高和波動過大,會對神經細胞造成損害。 MSCs治療高血糖的基本機制可能涉及改善胰島素抵抗和胰島再生,包括直接分化為胰島B細胞、産生胰島素産生細胞等;此外,間充質幹細胞還能有效抑制鏈佐菌素引起的胰島損傷,增加胰腺功能,細胞內胰島素蛋白的表達可有效控制血糖,保護神經細胞。

免疫調節:幹細胞具有免疫調節能力,保護胰島,控制血糖,防止高血糖和血糖過度波動對神經細胞造成損害。目前,研究表明糖尿病的發生發展可能與調節性T細胞的活性有關,MSCs可以增加抗炎細胞因子白細胞介素10的分泌,減少干擾素和白細胞介素12的分泌。增加抑制免疫反應的CD4、CD25、FoxP3調節性T淋巴細胞的數量,還可誘導調節性T淋巴細胞,抑制胰腺中B淋巴細胞特異性T淋巴細胞的增殖,克服與1型糖尿病相關的自身免疫反應。

促進血管和神經的再生:幹細胞還可以分泌多種血管神經生長因子和趨化因子,從而修復受損的神經和血管,誘導血管和神經發生,這也為幹細胞治療DPN提供了可能。最近的研究發現,間充質幹細胞(MSCs) 可以通過直接增強周圍神經血管生成、增強神經營養作用和髓鞘再生來增強DPN。

神經細胞分化:1999年對成體MSCs的研究發現,MSCs可以分化為多種細胞類型,包括成骨細胞、軟骨細胞和脂肪細胞。

隨後的研究報告稱,MSCs 具有分化成神經細胞的潛力,如星形膠質細胞、少突膠質細胞和雪旺氏細胞。


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