近日，國務院辦公廳印發《關於深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的意見》（以下簡稱《意見》）。
此次改革的重點任務是什麼？如何進一步提高醫學人才培養品質？教育部、國家衛生計生委和國家中醫藥局負責人日前作出解讀。
加快培養一批世界一流醫學人才
新中國成立以來，以國務院辦公廳名義就醫學教育改革發展這一專項工作出臺文件，還是第一次。
有關部委負責人強調，此次改革充分體現醫教協同，教改服務醫改、醫改支撐教改。
系統性、深層次的問題，一直困擾著我國的醫學教育。“《意見》圍繞全面提升人才培養品質、全面優化人才培養結構、加強醫教協同宏觀管理、促進人才培養與使用緊密結合，在4個方面明確了14項改革任務。”教育部高等教育司司長吳岩介紹。
為加快提升我國醫學教育國際競爭力和影響力，《意見》還提出在世界一流大學和一流學科建設中對醫學院校和醫學學科予以支援，加快建設一批世界一流醫學院校、建設一批世界一流醫學教育學科和專業，加快培養一批世界一流醫學人才。
提高疑難複雜疾病診療水準
“人命至重，有貴千金”，品質是醫學教育的“生命線”。記者了解到，此次改革的核心任務正是提高醫學人才培養品質。
有關部委負責人介紹，在院校教育方面，將著力從入口生源品質、過程深化改革、出口品質保障等環節全方位推進改革。改革醫學專業招生辦法，逐步實現本科臨床醫學類、中醫學類專業一本招生，鼓勵中央部門所屬院校適度擴大本科招生規模，提升醫學生學歷層次；把思想政治教育和醫德培養貫穿教育教學全過程，推動基礎與臨床、臨床與預防的融合，強化臨床實踐教學，提升醫學生解決實際問題的能力，深化專業學位研究生教育改革，促進碩士專業學位研究生教育與住院醫師規範化培訓的有機銜接；以持續改進為重點，強化評價結果對改革的引導和推進作用，加快建立中國特色、國際實質等效的醫學教育專業認證制度。
在畢業後教育方面，一是加快完善住院醫師規範化培訓制度，增補一批培訓基地，保障住院醫師待遇，力爭到2020年基本實現醫學本科畢業生接受住院醫師培訓全覆蓋，嚴格培訓過程管理和結業考核，培訓合格證書全國有效；嚴格實行基地動態管理，不合格者堅決淘汰；二是按照“個人自願、雙向選擇”的原則，穩妥推進專科醫師規範化培訓試點，提高疑難複雜疾病診療水準；三是探索和完善住院醫師培訓、專科醫師培訓人員取得臨床醫學類碩士、博士專業學位的具體辦法，逐步建立統一規範的畢業後醫學教育制度。
加強全科、兒科等緊缺人才培養力度
總體招生規模偏大、個別高校單點招生數量過多，區域間醫學教育發展水準差距大，急需緊缺專業人才培養不足……當前，我國醫學教育仍存在結構不盡合理的問題。
有關部委負責人介紹，要優化規模結構，人才培養部門和行業用人部門定期溝通，探索建立招生、人才培養與就業聯動機制；優化專業結構，加強全科、兒科等緊缺人才培養力度。針對區域發展水準差異大和專業結構不合理的問題，《意見》提出，部委省共建一批醫學院校，加強中西部薄弱院校和基地建設；實施住院醫師規範化培訓西部支援行動，探索開展專科醫師規範化培訓中西部地區支援計劃；加大對中西部醫學院校的政策資金支援力度，開展專家支援、骨幹進修等，縮小區域間差距；制定服務健康事業和健康産業人才培養的引導性專業目錄。
“下不去、留不住”的全科醫生，是當前醫療衛生服務體系的短板。“要創新全科醫生培養與使用激勵機制，通過住院醫師規範化培訓、助理全科醫生培訓、訂單定向培養、轉崗培訓等方式，多途徑加大全科醫生培養力度。”國家衛生計生委科技教育司司長秦懷金介紹，將進一步完善訂單定向醫學生培養政策，實行“縣管鄉用”的用人管理制度，保證定向生回得去、用得上；醫學本科及以上學歷畢業生經住院醫師規範化培訓合格到基層醫療衛生機構執業的，可直接參加中級職稱考試，考試通過的直接聘任中級職稱，提升基層衛生崗位的吸引力。
中醫藥是我國獨特的衛生資源，加強中醫藥教育改革和人才隊伍建設是推進中醫藥發展的重要基礎和保障。“根據《意見》，將完善中醫藥師承教育制度，實施‘百千萬’人才工程，到2020年，選拔造就百名中醫藥領軍人才，培養近千名中醫藥優秀人才，培養培訓近萬名中青年中醫藥骨幹人才。”國家中醫藥管理局人事教育司司長盧國慧表示。
