近日,山東大學附屬濟南市中心醫院收治一例輾轉多家醫院求診的男童魏小明(化名),未滿6歲,卻出現頻頻尿血現象。經過專家的檢查,男童患尿路結石導致疼痛難忍,必須馬上實施手術。考慮到患者年齡小,該院專家為男童實施了輸尿管腔內碎石術,微創手術成功,目前已康復出院。
微創手術治好男童尿血
據介紹,5歲半男童家住淄博市,因咳嗽咳痰伴發熱在當地醫院就診,診斷為肺炎,住院期間出現腹痛伴肉眼血尿,查CT示雙側輸尿管結石、膀胱結石,遂來濟南就診,輾轉多家醫院,在醫生推薦下,最終到濟南市中心醫院就診。
入院診斷為雙側輸尿管結石並腎積水、急性腎功能不全、膀胱結石、泌尿係感染、肺炎。
該院專家考慮到患兒年幼,病情較重,立即組織泌尿外科、小兒內科、麻醉科等科室組織會診,會診後,決定立即進行急症微創手術。為患兒成功施行了輸尿管腔內碎石術,術後患兒恢復良好,經過一段時間康復,目前已經出院。
最小患者為13個月
據該院泌尿外科副主任醫師郭峰介紹,輸尿管結石,又稱為上尿路結石,多發生於中壯年,男、女比例為3～9：1,左右側發病相似,雙側結石佔10%。輸尿管結石的主要症狀是絞痛和血尿,常見並發癥是梗阻和感染。雙側輸尿管結石梗阻致急性腎功能衰竭。輸尿管腔內碎石術及經皮腎鏡碎石術可有效治療輸尿管結石。
小兒輸尿管結石發病急,進展快,普通成人輸尿管鏡無法行腔內碎石。據了解,濟南市中心醫院于2001年在省內率先開展腎輸尿管結石微創治療,微創治療結石患者近萬例。該院小兒腎輸尿管結石微創治療的患者中,年齡最小的孩子為13月。
郭峰介紹説,一般小兒尿路結石的發病率低於成人,在尿路結石患者中,兒童僅佔2%～5%。造成嬰幼兒、兒童尿路結石的病因很多,有嬰兒泌尿系統畸形造成梗阻引起的結石；由遺傳因素影響造成代謝功能出現異常積累成結石；還有由不良飲食習慣和不當營養攝入引起的結石。一旦發現孩子出現排尿困難、腹痛等症狀,必須儘早送醫院,對症治療臨床治療效果好。
