藥品價格可追溯 患者自主購藥
日前，國家衛生計生委、國家發展改革委、工業和資訊化部、財政部、人力資源和社會保障部、商務部、稅務總局、工商總局、食品藥品監管總局等9部門共同印發《2016年糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項治理工作要點》。文件中提出啟動建立藥品出廠價格可追溯機制，實行醫藥購銷全過程規範管理，嚴厲打擊挂靠經營、商業賄賂、生産經營假劣藥品和發佈虛假藥品廣告等違法違規行為。
藥品出廠價格可追溯
文件提出，要通過維護市場公平競爭，促進藥品價格合理形成，保證藥品品質，整頓購銷秩序。加強對市場競爭不充分的藥品和高值醫用耗材的價格監管，要求建立健全藥品價格的監測和資訊發佈制度，啟動建立藥品出廠價格可追溯機制。推進醫療服務定價方式改革，擴大按病種、按服務單元收費範圍，逐步減少按項目收費規模。
擴大公立醫院綜合改革試點城市範圍，協同推進醫療服務價格、藥品流通等改革。在綜合醫改試點省和城市公立醫院綜合改革試點地區的藥品、耗材採購中實行“兩票制”，即生産企業到流通企業開一次發票，流通企業到醫療機構開一次發票。
嚴打商業賄賂、虛假廣告
同時，文件還強調，將嚴肅查處利用醫療衛生服務謀取不正當利益的違法違紀行為，將重點對醫藥價格、醫用耗材管理等開展檢查，建立責任追究制度。
同時，繼續加大醫藥領域商業賄賂等不正當競爭行為的查處，包括收受回扣、有償轉診、虛假宣傳等損害患者利益的行為。
針對虛假醫療廣告的亂象，文件提出，要深入貫徹實施新《廣告法》，繼續加強醫療廣告監測監管，嚴厲打擊虛假違法醫療廣告，落實整治虛假違法廣告部際聯席會議制度，加強系統治理、綜合治理，全力營造良好的醫療廣告市場環境。
用兩票制減少流通環節
文件強調，要從源頭整治不正之風。例如強化藥品流通安全管理、啟動建立藥品出廠價格可追溯機制、實行“兩票制”、深化付費改革等。
今年4月，國務院辦公廳印發的《深化醫藥衛生體制改革2016年重點工作任務》提出，建立藥品出廠價格資訊可追溯機制，推行從生産到流通和從流通到醫療機構各開一次發票的“兩票制”，壓縮中間環節，降低虛高價格。“兩票制”，指的是要求藥品在流通到消費者手中之前，只能開兩次發票。其中，藥企發貨時給醫藥流通(商業)公司開一次發票，醫藥流通公司將藥品配送到醫療機構後再開一次發票。
兩票制是改革藥品器械流通領域價格虛高積弊的有效手段，減少了藥品在流通環節層層倒票加價。
藥品價格的可追溯機制，其實就是要規範生産、流通、供應各個環節的經濟行為，實現相關資訊的公開透明，最終為擠出價格“水分”提供監管條件。採取多種形式推進醫藥分開，禁止醫院限制處方外流，患者可自主選擇在醫院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥。 (記者 張瑩)
