三級醫院檢驗結果6月起通用

■6月起實行，主要為三大項 ■153家醫院將設惠民病床

B型肝炎三項、血、尿等常規項目不用重復查 153家二級以上醫院設立惠民病房

核心提示

為提升醫療服務品質，本市再出重拳。記者從17日召開的北京市醫政暨護理工作會上獲悉，北京市將在國內率先大範圍設立惠民病房，規範推行臨床檢驗結果互認等措施。為保證醫療服務品質，本市還將建立醫院評價和巡查制度，加強醫師外出會診管理。

從今年6月1日起，北京三級醫院之間將實行臨床檢驗結果互認，患者到各醫院就診將不用再重復進行尿常規、B型肝炎三項等檢查。這是記者從昨天市衛生局召開的市醫政暨護理工作會上獲悉的。

此次實行檢查結果互認的臨床檢驗項目主要是臨床生化、臨床血液和臨床免疫三大項，其臨床檢驗結果相互通用僅限于門診病人。據市衛生局醫政處處長邱大龍介紹，根據疾病發生發展規律，在不影響疾病診斷治療的前提下，患者提供臨床檢驗結果相互通用首診醫院出具的“北京市醫療機構臨床檢驗結果報告單”時，接診醫院原則上應對報告單中相互通用項目的檢驗結果予以認可，不再進行重復檢查。B型肝炎三項、血常規、尿常規等常用檢查都包括在內。

為了保證檢查結果通用，市衛生局要求互認醫院之間必須使用統一的北京市醫療機構臨床檢驗結果報告單。同時，臨床實驗室所用的各種儀器、試劑、校準品等也將進行統一。一旦檢測系統發生變更，將報告北京市臨床檢驗中心，重新進行有效性驗證。

據了解，檢查結果互認將首先在本市約50家三級醫院中實行。由於醫療檢查的特殊性，出現急診、急救病人；在疾病發展過程中臨床檢驗結果容易産生較大幅度變化，且對疾病診斷有一定影響；以往臨床檢驗結果報告的時效性對疾病的診斷難以提供參考價值等情況時，需要進行進一步復檢。

邱大龍同時透露，CT、核磁共振等大型放射影像學檢查也有望在年底前納入到檢查互認範圍內。目前，有關專家正在對此類大型檢查的互認標準進行規範。 （記者 劉墨非）

相關新聞

■困難人群住院藥費享受批發價

今後，北京市153家二級以上醫院均要設立惠民病床。在昨天召開的市醫政暨護理工作會上，市衛生局局長金大鵬透露，惠民病床的設置將按照醫院總床位數5%的比例設置，且數量可根據實際需求動態調整，隨時向救助人群全部開放。本市困難人群住院治療可以享受到大幅優惠。

市衛生局醫政處處長邱大龍告訴記者，二級醫院惠民病床將重點收治醫療救助對象中需要住院治療的患者；三級醫院惠民病床重點收治醫療救助定點醫院的疑難急重症低保特困患者，以及新型農村合作醫療定點醫院65歲以上參加合作醫療的農民同類患者的轉診。他強調，轉診患者必須經三級醫院專家到二級醫療機構會診後，依據病情需要，按照有關轉診程式規定轉診至三級醫院。

此次設立的惠民病床優惠幅度相當大。按照規定，低保特困人員憑《北京市城市居民最低生活保障金領取證》、《北京市城市居民生活困難補助金領取證》，參加新型農村合作醫療的65歲以上農民憑所在區縣農村合作醫療辦公室核發的《新型農村合作醫療證》和身份證，可免收取掛號費、診療費；享受基本護理費、普通住院床位費減收50%的優惠；享受減收基本手術費和CT、核磁共振等大型設備檢查費20%的優惠；此外，以上人員的治療藥品費用按進價收取。另據記者了解，惠民病床的減免費用部分將全部由各醫院自行承擔。按照有關人員介紹，2002年以來全市二級醫院同類型病床共減免費用300余萬元。

■明年三級醫院10張病床需配4名護士

目前北京市臨床護士不足的現狀將得到改善。記者從17日召開的市醫政暨護理工作會上獲悉，到2007年，全市所有的三級醫院要達到病區內床位與護士比至少為1比0.4的標準配備，10張病床需配4名護士。2010年，90%以上的二級醫院也要達到該標準，而三級甲等醫院應達到1比0.5。現在本市醫院臨床護士短缺嚴重。據市衛生局局長金大鵬介紹，目前本市的二、三級醫院中，床位和護士的比例僅為1比0.376，尚未達到國家在1978年制定的人員配備標準。而在發達國家，床護比可達到1比2以上，即使是中國的香港和台灣也是1比1。另外，全市護士學歷層次較低，大專及以上學歷護士不足護士總數的四分之一；具有高級職稱的護士不足護士總人數的0.4%。據悉，本市目前已啟動重症監護病房專科護士的培訓，今後還會繼續在較成熟的領域開展專業護士培訓。（記者 劉墨非）