孕婦用藥的主要顧慮是害怕藥物對胚胎和胎兒造成不良影響。目前已知在妊娠期，絕大多數抗生素對胚胎及胎兒均有不良影響，因此請記住：

①整個妊娠期禁用的抗生素：鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、新黴素、萬古黴素等，對胎兒的耳産生毒性作用。多粘菌素、黏桿菌素等，對腎臟和神經系統有毒性作用，並能通過胎盤影響胎兒。四環素能影響骨骼生長髮育，在妊娠晚期孕婦大劑量使用四環素可引起肝臟脂肪變性和造成孕婦死亡。四兩性黴素Ｂ、灰黃黴素等，對神經系統、血液、肝臟和腎臟有較大的毒性。灰黃黴素對胎兒有致畸作用，也可能引起流産。

②妊娠某階段禁用的抗生素：妊娠早期即妊娠12周內禁用氯黴素、乙胺嘧啶、利福平、磺胺藥等，妊娠28周後禁用氯黴素、乙胺嘧啶、磺胺藥和喃旦啶等藥物。因為氯黴素、利福平、乙胺嘧啶可致胎兒尿道和耳道畸形、耳聾、肢體畸形、腦積水、死胎及新生兒死亡。磺胺藥可致新生兒黃疸及溶血性貧血，喃旦啶可致新生兒溶血。

③整個妊娠期都可使用的抗生素：盤尼西林類、頭孢菌素類、紅黴素和潔黴素，這四類抗生素在妊娠期使用，對胎兒一般不會引起不良反應。盤尼西林類藥物在使用之前必須做盤尼西林過敏試驗，心免發生藥物過敏反應。

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