日前,衛生部部長高強在全國衛生廳局長專題培訓班上發表講話,講話中肯定了"十五"期間衛生事業改革與發展取得的巨大成就,並強調了在《中共中央關於制定國民經濟和社會發展第十一個五年規劃的建議》指出的衛生事業"十一五"發展目標和要求,提出了“改變醫療服務基本由公立機構壟斷的局面”和“吸引社會資金髮展醫療衛生事業”等新政策,以下為其全部發言內容。
一、全面準確領會十六屆五中全會精神
黨的十六屆五中全會提出《中共中央關於制定國民經濟和社會發展第十一個五年規劃的建議》。《建議》內容全面,內涵豐富。在學習《建議》過程中,一定要全面準確地領會其精神實質。《建議》中有一段非常重要的話:"我們一定要有高度歷史責任感,強烈的憂患意識和寬廣的世界眼光,立足科學發展,著重自主創新,完善體制機制,促進社會和諧,提高我國的綜合實力、國際競爭力和抗風險能力,奮力把中國特色社會主義事業推向前進"。我覺得這段話可以概括《建議》的基本精神,主要體現在 "立足科學發展,著力自主創新,完善體制機制,促進社會和諧"這24個字上。《建議》的內涵不僅提出要抓住機遇,加快發展,還提出了如何發展,靠什麼發展和為什麼發展的問題。這表明我們黨對發展問題的認識更加深化、更加明確。我們一直講,發展是硬道理,發展是第一要務,這都是很對的。僅強調發展還不夠,還必須解決如何發展、靠什麼發展和為什麼發展的問題。《建議》的回答是,發展要立足於科學發展,要實現城鄉、區域、經濟社會、人與自然、國內國外全面協調可持續地發展。靠什麼發展呢?要靠著力自主創新,靠完善體制機制,不斷完善體制機制,不斷提高自主創新能力。發展的目的是為了解決廣大人民群眾生産生活中最迫切需要的現實問題,維護群眾利益,促進社會和諧。我認為,只要我們全面領會並在實際工作中認真貫徹落實這24個字,就能夠順利完成"十一五"期間經濟社會發展的目的和任務。聯繫到衛生工作實際,我感到有以下幾個重要問題,需要大家深入思考:
第一,"十一五"時期是一個承前啟後的關鍵時期。所謂承前,首先要充分肯定已經取得的成績,肯定成功的經驗和正確的發展道路,正確看待"十五"時期經濟社會發展取得的巨大成績。承前就是要肯定和繼承以往的主要經驗和成功做法,所謂啟後,就是要面對未來,不僅要考慮"十一五"期間的發展,還要為今後十年乃至更長時間的發展打下堅實的基礎。"十一五"期間是我國發展的關鍵時期。在此期間,我國面臨良好的發展機遇,經濟社會會有更快更大的發展。同時,也面臨著諸多社會矛盾,黨中央把這兩方面的問題同時提出來,是對經濟社會發展規律更清醒的認識。既要總結成績和經驗,也要提出一些應該密切關注的問題,這對於今後的發展更為重要。中央明確提出,從國際社會發展的歷史看,在每人平均GDP 從1000美元到3000美元之間,既是加快發展的時期,也是容易出現一些社會矛盾的時期。在加快經濟發展的同時,要注意解決凸現的社會矛盾。這些社會矛盾解決得好,可以促進經濟和社會更快的發展;如果解決得不好,也可能影響經濟社會的健康發展,甚至出現一些社會問題。因為隨著經濟和社會發展,人民群眾對就業、上學、收入分配、社會保障、醫療服務等方面的需求不斷提高,希望享受到更好的醫療衛生服務。但由於經濟發展水準和醫療資源的限制,優質醫療衛生服務只有一部分人能夠享受,還有一部分人享受不到,這就很容易出現社會矛盾和公眾不滿。這些問題是客觀存在的,解決起來並不容易,但不正視和解決也是不行的。對此,我們不能有畏難情緒,也不能掩蓋矛盾,必須正視問題,努力研究政策措施,逐步解決這些問題,這是我們面臨的任務。
第二,全面貫徹落實科學發展觀。在過去的幾十年中,我國衛生事業不斷發展,衛生面貌不斷改善,醫療衛生服務能力、服務水準不斷提高。但是,按照科學發展觀的標準來衡量,在衛生事業發展中也存在一些不科學、不協調、不全面的問題。我們堅持發展是硬道理,堅持抓好發展這個黨執政興國的第一要務,堅持以經濟建設為中心,堅持用發展和改革的辦法解決前進中的問題。但是,發展必須堅持科學發展,轉變發展觀念,創新發展模式,落實五個統籌,實現經濟社會發展全面、協調、可持續的發展,在"十一五"期間乃至今後更長的一段時間,都要走科學發展的道路。對於衛生工作來説,實現城鄉協調發展,是我們面臨的突出任務。我國有8億農民生活在農村,農村的衛生條件差,服務水準低,滿足不了農民的基本醫療衛生服務需求。農民患病要長途跋涉到城裏就醫,不僅增加了城市的醫療服務負擔,也加重了農民的經濟負擔和心理負擔。從公共衛生體系來看,農村的公共衛生網路不健全,公共衛生服務不完善,不能有效控制疾病的發生,必然會給醫療衛生服務帶來巨大的壓力。大力發展農村衛生事業,提高農村醫療服務水準,逐步縮小城鄉衛生服務差距,應按照科學發展觀來思考,從實現衛生事業全面、協調、可持續發展的高度來認識。
第三,建設社會主義新農村。這是全面建設小康社會的重大任務。中國農村面貌不改變,全面建設小康社會的目標就難以實現;農民收入水準不提高,就難以實現全國人民的共同富裕;農村的醫療衛生事業不發展,落後面貌不改變,也很難提高整個國家醫療衛生服務水準。《建議》突出強調要堅持以人為本,不僅要發展農村的經濟,提高人民生活,同時要關注發展農村的公共事業,加快農村的教育、文化、醫療,社會保障等項事業的發展。《建議》突出強調要大力發展農村公共衛生和基本醫療服務體系建設,建立新型農村合作醫療制度,加強人畜共患疾病的防治,逐步解決農村人口飲水困難和安全等問題。在建設社會主義新農村工作中,中央對發展農村衛生事業提出了很高的要求,也為我們發展農村衛生事業,改變農村衛生落後面貌指明瞭方向,提供了有力武器。
第四,著力自主創新,完善體制機制。《建議》指出,目前我國正處於改革的攻堅階段。對於衛生工作來説,也面臨著體制機制改革問題。我們不要爭論衛生改革成功不成功,但我們要看到醫療衛生事業在體制、機制上確實還存在著諸多障礙,影響了衛生事業的健康發展,影響了醫療衛生服務水準的提高,影響醫療衛生服務的公平和效率。現在不少專家學者都在講,解決衛生面臨的問題是改革體制機制問題,這是對的,但缺乏深入的分析和研究,衛生體制、機制存在什麼問題?深層次原因是什麼?如何改革衛生體制和機制?這需要大家認真研究。
第五,堅持以人為本,使人民群眾共用經濟發展成果。《建議》突出強調要堅持以人為本,從解決關係人民切身利益的現實問題入手,更加注重經濟社會協調發展,加快社會事業全面發展,促進人的全面發展;更加注重社會公平,使全體人民共用改革發展成果,實現社會和諧。這些要求體現在醫療衛生服務上,必須堅持公共事業為公眾服務,必須保證公平性和可及性,這是最基本的要求。我們不能只注重改善城市居民的公共衛生服務水準,而忽視農村居民的公共衛生需求,城市和農村都要加強疾病預防控制、健康教育、改善環境,提供基本醫療服務。在醫療衛生服務工作中,要堅持以病人為中心,關注弱勢群體,醫療衛生服務要公平,服務收費要合理,不能為了牟取個人和小團體利益而損害群眾利益。一些醫療機構採取一些不正當手段,牟取小團體利益的問題必須堅決糾正。
第六,提高自主創新的能力。創新是一個國家興旺的象徵,也是一個民族進步的靈魂。改革開放以來,我國的科技水準、自主創新能力不斷提高。但從整體上講,創新能力還不強,相當多産品不掌握核心技術。從醫療衛生領域來看,我們自主發明的藥物、技術並不多,體制機制也多在模倣外國的模式。每一個國家都有自己特定的環境,都有自己的基本國情。不從自己的國情出發,探索自己的發展道路,一味模倣、照搬是沒有出路的。
第七,建設和諧社會。《建議》提出,要以擴大就業、完善社會保障體系、理順分配關係、發展社會事業為著力點,妥善處理不同人群的利益關係,認真解決人民群眾最關心、最直接、最現實的問題。這些問題不解決,社會就難以和諧。要建立一個和諧的社會,必須解決好就業、社會保障、收入分配、醫療衛生服務等問題。否則經濟再發展,收入再提高,社會也難以和諧。
第八,增強憂患意識,提高執政水準和執政能力。中央五中全會既深刻分析了我們面臨的發展機遇,也提出了面臨的突出矛盾和問題。要求全黨增強憂患意識,清醒地認識面臨的困難,以科學的態度來加快發展,協調發展。古人曰:要居安思危,"凡事預則立,不預則廢。"就是要清醒認識面臨的困難,研究解決問題的政策和措施,並逐步化解矛盾,解決問題。要求我們有高度的歷史責任感、使命感,有強烈的服務意識和執政為民的意識,把關心群眾、愛護群眾、解決群眾關注的突出問題放在工作的首位,用群眾滿意不滿意,擁護不擁護,支援不支援,作為檢驗我們工作的標準。只有這樣,才能正視矛盾,承擔責任,積極探索,增強解決問題的緊迫感。
二、正確認識"十五"期間衛生事業改革與發展取得的巨大成就和面臨的突出問題
"十五"期間,是衛生改革不斷深化,衛生發展逐步加快的時期。衛生事業發展突破了靠政府單一發展的模式,探索發揮政府、社會、個人等多方面積極性共同發展衛生事業的道路。"十五"期間衛生事業的發展速度是建國以來最快的時期。醫療衛生服務規模、服務條件、服務水準都有了很大改善和提高。特別是經過抗擊非典的鬥爭,我們總結了公共衛生方面存在的缺陷和不足,加大了公共衛生體系建設力度,在疾病預防控制體系、醫療應急救治體系,應急衛生隊伍和衛生監督體系建設等方面都邁出了很大步伐。疾病監測網路不斷健全,法定的傳染病報告率不斷提高。艾滋病防治得到了各級黨委、政府的高度重視,四免一關懷的政策正在落實。結核病、肝炎等重大傳染病的發現、控制、有效治療等都在不斷改善。我們取得了抗擊非典的勝利。有效應對禽流感疫情威脅方面,也建立了強有力的防控體系。這都是加強公共衛生體系建設取得的成績。用2004年與2000年比較,兒童免疫疫苗接種率由85.3%上升到87.3%;農村改水受益的人口比例由92.4%上升到93.8%, 農村自來水普及率由55.2%上升到60%;農村衛生廁所的普及率由44.8%提高到53.1% 。2004年,城市孕産婦住院分娩率達91.4%,農村住院分娩率提高到77.1%,提前實現了2010年的規劃目標(2010年的規劃目標是65%)。嬰兒死亡率由32.2‰下降到21.5‰;5歲以下的兒童死亡率由39.7‰下降到25.0‰;孕産婦死亡率由53/10萬下降48.3/10萬;我國每人平均期望壽命已將近72歲。這些重要指標的變化也充分説明"十五"期間衛生事業的健康發展。
總體上看,我國衛生事業發展取得了明顯成績,但應該看到,制約衛生事業發展的體制性、機制性、結構性矛盾仍然存在,衛生發展、特別是農村和社區衛生滯後的問題仍未得到有效解決。主要表現在:一是公共衛生體系建設任務艱巨。疾病預防控制體系和突發公共衛生事件應急體系不夠健全,在農村和基層表現得尤為明顯;疾病預防控制能力和應急救治能力不強,一些重大疾病流行蔓延的趨勢仍未得到有效遏制;疫情資訊監測報告網路有待進一步完善,有些急性傳染病病例不能及時發現、報告;執法監督隊伍薄弱、執法能力不強。這些問題使我們難以應對複雜的疾病流行和多重疾病負擔的壓力。人才隊伍狀況、經費保障機制等,成為制約我國公共衛生體系可持續發展的重要因素。二是我國正面臨著疾病譜的快速轉變,新發傳染病和人畜共患病不斷出現,非典、人感染高致病性禽流感等存在嚴重威脅,原有傳染病、地方病的防治形勢依然嚴峻,慢性非傳染性疾病人數不斷增加,疾病預防控制面臨巨大挑戰。三是農村衛生和社區衛生發展嚴重滯後,不適應群眾公共衛生和基本醫療服務需求。四是公立醫療機構的公益性質淡化,片面追求經濟利益的傾向嚴重,不正之風未能及時糾正,導致群眾醫療費用負擔加重,看病難、看病貴成為廣大群眾反映強烈的問題。
三、貫徹五中全會精神,做好衛生工作
十六屆五中全會對於如何加快經濟社會發展,構建和諧社會,提出了明確的目標和要求,衛生部門應清醒分析面臨的形勢、任務,明確衛生事業"十一五"發展目標和要求,這是當前一項重要的工作。
《建議》指出: "加大政府對衛生事業的投入力度,完善公共衛生和醫療服務體系,提高疾病預防控制和醫療救治體系,努力控制艾滋病、血吸蟲病、乙型肝炎等重大疾病,積極防治職業病、地方病。加強婦幼衛生保健,大力發展社區衛生服務。深化醫療衛生體制改革,合理配置醫療衛生資源,整頓藥品生産和流通領域。認真研究並逐步解決群眾看病難看病貴問題。支援中醫藥事業發展,培育現代中藥産業。"這基本上涵蓋了衛生工作面臨的重大任務和重點工作。《建議》提出的這些要求,都要體現到各級政府衛生部門制定、落實的規劃和具體項目上。
"十一五"期間衛生工作要堅持貫徹科學發展觀,堅持以人為本,轉變發展觀念,理清發展思路,促進衛生事業健康全面持續協調發展。要以提高衛生服務的公平性,滿足城鄉居民基本醫療衛生服務需求為重點,加強公共衛生、農村衛生和社區衛生建設,優化衛生資源配置,促進資源的有效利用;改革醫療服務體制和機制,建立適應我國經濟發展水準和群眾承受能力的醫療衛生服務體系,維護衛生服務的公益性質,堅決糾正片面追求經濟利益的傾向;轉變政府職能,堅持依法行政,加強衛生全行業監管,堅決糾正損害群眾利益的行為。
(一)強化政府職能,努力發揮政府的主導作用。
政府的衛生工作職能主要體現在如下方面:一是預防控制重大傳染病的流行和蔓延,有效應對突發公共衛生事件。這是政府公共服務和社會管理職能。降低重大傳染病發病率,有效處置突發公共衛生事件,是衡量政府工作績效的重要指標。二是發揮主導作用,為群眾提供基本醫療保障,維護人民群眾身體健康。主要包括發展醫療衛生事業,健全基本醫療保障體系,加強醫療機構運作管理,為群眾提供優質、價廉的醫療服務。在堅持發揮政府主導作用的同時,注意發揮市場機制的作用,通過制定政策措施,創造寬鬆環境,引導社會資金髮展壯大醫療衛生資源。三是加強衛生行業監管,維護群眾經濟利益和就醫安全。按照屬地化原則,建立不分醫療衛生機構隸屬關係,由當地政府實施行業監管的機制,嚴格醫療資格準入,規範醫療秩序,強化醫療品質評價,打擊非法行醫和非法採供血行為,保證群眾就醫和用血安全。同時,配合有關部門加強藥品和醫療服務價格監管,糾正不正之風,減輕群眾負擔。四是加大衛生投入,建立穩定的經費保障機制。中央和地方政府對衛生事業的投入,要隨著經濟的發展和財政收入的增加,逐步加大力度。優化衛生投入的方向和結構,重點支援公共衛生、農村衛生和社區衛生。財政對醫療機構的經費保障要與改革與運作機制、維護其公益性質相結合。加大醫療救助工作力度,提高醫療服務的可及性,滿足群眾基本醫療服務需求。中央政府增加對中西部地區衛生發展的轉移支付,加強基礎設施和能力建設。五是加強健康宣傳教育,改善群眾生活工作環境,提高衛生知識水準和健康意識,改變不良生活習慣和生活方式,減少疾病發生。
(二)加強公共衛生和疾病預防控制工作。
今年,全國疾病預防控制體系基礎建設將基本完成。但是,作為整個體系建設,更重要的是提高疾病預防控制隊伍的能力、水準、素質,明確職能,落實責任,嚴格管理,提高效率。現在每一個縣級疾控中心約有100名左右的工作人員,但能力水準不適應疾病預防控制工作的需要。我們要認真調查研究,加強人才隊伍建設,不能見物不見人,不能只注重硬體,忽視軟體建設。疾控中心不能採取有效預防控制措施,把各種疾病的發病率降下來,疾控工作就不能説取得了明顯成績。目前,我們缺乏科學的評價體系和方法,沒有年度的考核體系和指標體系,就無法考核工作成效,也難以落實責任。經費保障也是個突出問題。《傳染病防治法》明確規定,各級政府要落實公共衛生經費保障,這是法律規定的一項內容。現在仍有相當多的疾病控制機構沒有落實財政經費保證,自己組織創收,不能把全部精力用於疾病控制工作。希望各位廳長要向政府反映情況,要求堅持依法辦事,理直氣壯地去做工作。
要繼續深化疾病預防控制體制改革。去年衛生部印發了關於疾控體系建設規範,希望大家認真參照執行。要進一步完善疾控機構的服務模式,明確各級疾控機構的職能定位,提高疾控體系的總體服務能力。建立並完善由各級疾病預防控制機構和醫療衛生服務機構組成的疾病預防控制網路,完善工作運作機制,落實疾病控制任務,科學確定公共衛生服務內容,明確政府對公共衛生服務承擔的責任。
進一步建立健全突發公共衛生事件應急機制和資訊監測網路體系。建立規範、科學、有序的突發公共衛生事件應急機制。進一步完善應急管理體制,加強應急能力建設,利用現代通信手段,建立暢通、快速、準確、標準統一的國家公共衛生資訊體系,完善重大傳染病疫情和突發公共衛生事件監測系統、醫療救治資訊系統和突發公共衛生事件應急指揮系統,全面提高突發公共衛生事件的監測、反應、救治、監督和指揮決策能力。
(三)集中力量加強農村衛生工作。
充分認識加強農村衛生工作對於解決三農問題的重要作用,充分認識農村衛生面臨的形勢和任務。要從維護國家穩定,維護社會公平,構建和諧社會的高度,認識加強農村公共衛生建設和農村醫療服務體系建設的重要性。農村衛生事業發展的思路已經比較清晰,關鍵是抓好落實。一是順利推行新型農村合作醫療制度試點。按照國務院的要求,明年試點要擴大到40%,各地要儘快落實試點的單位,完善管理辦法,調整補助標準,真正使農民受益。在集中解決好群眾因病致貧、返貧問題的同時,要注意解決好擴大農民受益面問題。新型農村合作醫療的基本要求是以保大病為主,這在目前籌資水準不高的情況下是必要的。但如果農民的受益面長期維持在5%左右,農民的積極性肯定會受影響。在完善工作方案時,應兼顧農民普遍受益問題。二是加強農村醫療服務體系建設,鞏固和完善縣鄉村三級醫療服務網路。重點加強鄉衛生院和縣醫院的建設。今年建設規劃已經開始實施,各地要根據當地情況抓好落實,需要地方配套的資金一定要到位,如果規劃項目與當地的實際情況存在差異,需要調整,要及時反映並按程式作出調整。三是加強農村衛生人才的培養,繼續組織城市醫生對口支援農村工作。對現有的農村醫療衛生人員,要通過在職培訓,不斷提高素質和水準。四是加強農村醫療機構管理,完善運作機制,落實必要經費,防止片面追求經濟利益。要研究建立適應農民經濟水準的農村醫藥價格管理體系和醫療服務規範,為農民提供安全、廉價的基本醫療服務。
(四)繼續深化城市醫療服務體制改革。
醫療機構管理體制改變主要應解決以下問題:一是改變醫療服務基本由公立機構壟斷的局面。2003年的統計表明,全國公立醫院佔醫院總數的96%,社會辦醫院僅佔4%。公立醫療機構的壟斷局面沒有改變。二是實行真正意義的醫院分類管理。目前對醫療機構實際上是按照所有制分類,把公立醫院都定為非營利性,把社會辦醫院都定為營利性。公立醫院絕大部分都在追求營利,又享受免稅和政府補貼。而社會辦醫院既要繳稅,政府也不給補貼。因此,我們的政策和管理是不公平的,既放鬆了對公立醫院的監管,也限制了民營醫院的發展。應該按照當地的經濟發展水準、政府承擔能力和人民基本醫療需求,科學確定保留多大規模的公立醫院,目前這麼多公立醫院,國家承擔不起。結果帶來投入嚴重不足,公立醫院爭相搞創收。有多少現有的公立醫院可以轉制,要制訂完整的區域衛生規劃。應該考慮通過改革將一部分公立醫療機構改制,由社會力量舉辦,為群眾提供不同層次的服務。政府集中財力辦好一批公立醫院,加大投入、嚴格管理、轉換機制,明確政策,真正辦成為群眾提供優質、低價的基本醫療服務的公益性醫院。政府舉辦的醫院堅持低收費,不以盈利為目的,國家控制醫務人員的工資總水準。三是必須打破現有醫療機構的行政隸屬關係,實行衛生全行業監管。現在衛生部門管理的醫院約佔醫院總數的50%,其中還包括一大批醫學院、醫科大學的附屬醫院,這種體制給衛生監管帶來很大困難。實行全行業監管就是要依法管理醫療服務品質安全、收費標準,查處侵犯群眾利益的行為。四是大力發展社區衛生,構建新型城市醫療衛生服務體系。通過醫療衛生資源的整合,構建一個以社區衛生為基礎、社區衛生與醫院密切聯繫的、適應不同人群需要的醫療衛生服務體系。通過體制改革,轉變醫療機構運作機制,優化醫療衛生服務結構,實行全行業監管,對不同醫療機構執行不同的經濟政策,逐步提高為群眾服務的水準。
解決群眾看病難、看病貴,是深化城市醫療服務體制改革的重要任務。要實施通過區域衛生規劃和醫療機構設置規劃,對區域內衛生資源進行統一規劃管理,對現有配置不合理的衛生資源按照規劃進行調整,改變醫療服務由公立機構壟斷,吸引社會資金髮展醫療衛生事業,完善醫療機構分類管理的相關政策,明確公立醫院的功能定位、運作機制和財政經費保障機制,保證公立醫院的公益性質,促進多渠道辦醫格局的形成。積極探索醫療機構內部運作機制改革,推進醫療機構人事分配製度改革,積極推進醫療機構後勤服務社會化管理改革。改革以藥養醫機制,控制醫藥費用不合理增長,規範醫療服務價格項目,提高醫務人員的技術勞務價格,降低過高的大型醫用設備檢查治療價格。規範藥品集中採購,降低藥品的不合理價格。
(五)加快發展社區衛生服務。
發展社區衛生服務是構建和諧社會的一個重要方面,也是城市社區建設的重要組成部分。要堅持優先發展社區衛生服務的方向,實行政府主導與社會參與相結合的原則,將發展社區衛生服務納入區域衛生規劃,加大城市醫療衛生資源調整力度,健全社區衛生服務網路,完善服務功能,構建以社區衛生服務為基礎,社區衛生服務機構與醫院和預防保健機構分工合理、協作密切的新型城市醫療衛生服務體系,不斷滿足人口結構變化對醫療衛生的需求。最近衛生部專題向國務院彙報了發展社區衛生服務工作,起草了《國務院關於大力發展社區衛生發展的決定》。國務院將在適當時候召開發展社區衛生服務工作會議,把大力發展社區衛生服務作為今後一段時間城市衛生工作重點。通過發展社區衛生服務,為低收入者提供基本醫療服務保障,合理分流一些病人,減輕大醫院的負擔,充分發揮大醫院和高水準醫生醫治疑難病症和危重病人的作用,這既是調整醫療資源結構問題,也是有效解決看病難、看病貴的重要措施。各地要認真研究發展社區衛生的政策措施,積極鼓勵社會力量舉辦社區衛生服務機構,使廣大居民普遍享有費用比較低廉、品質比較優良的社區衛生服務。
(六)加強衛生法制建設。
健全衛生法制建設,是堅持依法行政、依法管理、規範醫療行為的最基礎、最重要的措施。在"十一五"期間,我們要加緊制訂《初級衛生法》、《艾滋病防治條例》、《血吸蟲病防治條例》、《護士管理條例》、《公共場所衛生管理條例》,修訂《食品衛生法》、《執業醫師法》和《醫療機構管理條例》等。同時,要加強對醫療衛生服務機構、疾病預防控制機構等方面的監管,保證醫療安全,提高服務品質,改善服務水準,構建和諧的醫患關係。
四、抓緊制定 "十一五"衛生事業發展規劃
按照中央提出的制定"十一五"經濟和社會發展規劃的要求,現在各地區、各部門都在制定綜合和專項規劃。制定科學、合理、完善的衛生規劃是決定未來五年內衛生事業發展的重要基礎。各位廳局長要高度重視衛生發展規劃的制定,組織專家、衛生工作者和衛生醫務人員,深入分析面臨的問題、明確今後發展方向、衛生發展的政策、措施和項目。規劃要有指導思想、原則、目標和政策措施,更要有具體的實施項目。發展規劃一定要體現以人為本,執政為民,科學發展觀,一定要強調解決群眾反映最迫切的問題,每一個項目、每一個環節都要體現這一點。這樣,才能取得黨和政府的支援,取得各部門的理解,贏得群眾的歡迎。在加強基層公共衛生建設,特別是加強農村和社區衛生建設方面,要有具體目標和要求。結合最近防控禽流感疫情,應把構建農村鄉、村兩級的公共衛生服務網路作為一項重要任務。鄉、村兩級要有專職或兼職人員負責傳染病疫情的監測、報告和突發事件的一般處理。人員可以從現有的鄉村醫生中選聘,政府給予一定的補貼。每年對其工作情況要有考核、有檢查,不合格的要調換。衛生部要召開專門會議研究規劃編制工作,各地的規劃要注意與全國規劃的銜接,要將衛生發展規劃納入本地整個經濟社會發展規劃之中。五年的工作規劃要與年度的工作計劃相銜接,全省的規劃和指標要落實到各市、縣的規劃之中。
"十一五"時期,是我國衛生改革與發展極為重要的時期。衛生工作面臨的矛盾和問題能否有效解決,關鍵在這五年的工作。我們要緊密團結在以胡錦濤同志為總書記的黨中央周圍,把思想統一到黨的十六屆五中全會精神上來,把行動統一到中央的重大戰略部署上來。堅持以人為本,堅持科學發展觀,振奮精神,紮實工作,銳意進取,開拓創新,為不斷提高人民群眾的健康水準,為實現全面建設小康社會的宏偉目標、建設和諧社會而努力奮鬥!
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