陰道出氣又叫陰吹。有了陰吹又該怎麼辦呢?這裡就它的來龍去脈簡單地介紹一下。
1.産後體虛
陰吹大多數發生於産後婦女,特別是多産婦、體質虛弱者,中醫屬"氣血大虛,中氣下陷"。
究其發生機理,還得從分娩過程中産道的變化説起。未曾産育的婦女的陰道,雖然形為內寬外狹的喇叭狀,但在正常情況下,陰道外面的盆底肌肉與筋膜保持著一定的張力,對陰道壁有提托作用,使陰道前後壁貼合在一起,管腔消失,外陰的兩側大小陰唇閉合,遮蓋陰道口,好像兩扇關閉的門一樣,阻止空氣進入陰道內。在分娩過程中,胎兒通過産道,陰道明顯擴張而鬆弛;盆底提托陰道壁的肌肉組織和筋膜斷裂,或過度伸張而失去彈性,這樣,陰道前後壁不能密貼而形成空腔。會陰裂傷使陰道外口開張,不能遮蓋陰道,使空氣能進入陰道內。這種情況一般在産褥期能夠恢復,但有部分産婦不能完全復原,特別是分娩過程中産程時間過長,胎兒較大或骨盆偏窄使胎兒娩出困難,陰道手術産如鉗産或吸引産,都會使盆底組織損傷嚴重而難以恢復。多産婦由於産道反覆損傷,陰道自然較鬆弛。體質虛弱的産婦,雖然損傷不嚴重,其恢復也較慢。在上述情況下,當陰道形成負壓(如仰臥、吸氣等)時,空氣即進入陰道最深處(穹窿部),當起身或增加腹壓時,空氣即從陰道排出,並常有響聲。
這種原因所致的陰吹,處理上包括三方面:
(1)服用大補氣血,提升中氣的藥物;
(2)增強體質,促進産後恢復;
(3)局部肌肉鍛鍊,除了産後保健操外,著重進行盆底、肛門和陰道肌肉收縮的鍛鍊,有助於産道的復原。
2.陰道感染
有些陰道炎的婦女也會有陰道排氣的現象,但這些患者,陰道排出的氣流多較微弱,而更主要的是有白帶增多、外陰瘙癢或陰道不適感覺。這是由於感染陰道的微生物在繁殖過程中會産生氣體並存于陰道內,當體位改變或增加腹壓時,這些氣體即從陰道裏排出。致病的微生物多數為厭氧菌或陰道滴蟲,當出現這種情況時,應當到醫院看婦科,在醫生指導下進行治療。
3.直腸-陰道瘺
這是較少見的原因,由於直腸和陰道之間存在著異常通道(瘺管),當肛門排氣時,小部分氣體通過瘺管進入陰道,然後排出體外。其發生原因可為先天性,也可為後天性,前者稱先天性直腸-陰道瘺,出生時已存在,故症狀從新生兒時即出現;後者主要發生於産傷、直腸或陰道手術創傷,或直腸和陰道之間的隔膜發生晚期癌腫壞死而成,症狀出現于産後或手術後不久,或伴有晚期癌腫(大便或陰道有膿血)的表現。這種情況需到醫院檢查,行修補手術或對癌腫進行治。
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