北京軍區空軍後勤部防疫隊進行的SARS血清回顧性流行病學調查發現:在廣東SARS暴發流行之前,有一部分健康人群就存在SARS抗體。這表明健康人群中存在一定的SARS抗體水準,其構築的免疫屏障可能幫助遏制SARS的大面積流行。
調查是從廣東、江西、山西、河北等17個省區的169個縣,選取1621名健康青年2001年至2002年的超低溫冷凍保存血清標本,採用酶聯免疫法初篩,並經3家權威機構的4個實驗室進行了SARS特異性抗體檢測,結果確證,其中的16份標本與 S ARS病毒抗原反應陽性。
在此之前,北京首都兒科研究所“兒童呼吸道疾病診療中心”通過對今年4至5月在該院住院的92份非SARS患兒的血標本檢測也發現:有超過4成的患兒SARS抗體為陽性;而且復檢的符合率高達92.4%。而後他們採取追蹤方法,又檢測了77份2001年的住院患兒血清,結果陽性率為41.56%;再抽取80份2001年住院患兒血清檢測,結果陽性率仍在40%以上。
為此專家提出:這些兒童沒有感染SARS卻有了抗體,是否屬於隱性感染?特別是在2001年北京乃至全世界都沒有出現SARS,居然也能有同等高比例的兒童抗體陽性,是否與此次疫情到來時兒童發病人數少、症狀輕、無死亡有著某種聯繫?
為回答這些疑問,研究人員選取88例非感染呼吸道疾病的成人血清樣本,用同樣的試劑盒和方法檢測,結果沒有一例陽性。這一結果似乎表明:兒童中已經存在隱性感染者,SARS病毒可能早已潛入人類身體。
而北京大學第一醫院檢驗科徐國賓在今年7月開展的血清學檢測則顯示:北京的正常人及SARS病房工作的醫護人員中,可能無SARS相關冠狀病毒隱性感染者。
他們採用酶聯免疫吸附技術,對57名正常人、127例在SARS病房工作1個月的醫護人員以及73例不同病程SARS患者,進行了SARS相關冠狀病毒血漿檢測。結果顯示:正常人和醫護工作人員血中未檢測到SARS相關冠狀病毒抗體。在發病零到7天,無一例SARS患者血漿抗體陽性。33%的患者在8至10天抗體陽性,52%在11至14天陽性,86%在15至20天呈陽性,SARS患者抗體總陽性率為61%。
為此,專家認為,SARS相關冠狀病毒感染是一種新疾病,許多問題都在研究探索中,有無隱性感染還需要採用更敏感的試劑,進行更多的研究才能真正闡明。
《中國青年報》 2003年9月24日