更該嚴格控制血糖

    與健康者相比，糖尿病患者對病原體的防禦能力要差得多。同樣，他們對於非典病毒的抵抗力也較弱。造成糖尿病患者抵抗力下降的一個主要原因是高血糖。因此，在非典時期，嚴格控制血糖對於提高機體免疫力至關重要。血糖控制良好的糖尿病患者應該堅持原有的治療並加強對血糖變化的監測，如血糖出現增高的趨勢應及時找出原因糾正並去醫院就醫。對於那些原來血糖控制就差的患者，更應及時去醫院看病調整治療方案，千萬不能有“臨時湊合”的觀點。那些應用胰島素的患者特別是1型糖尿病患者，不能停止使用胰島素或減少胰島素注射的次數和劑量，以免出現危及生命的酮症酸中毒。糖尿病患者的空腹血糖如超過250mg／dl（14mmol／L）時，應檢查尿中的酮體，如尿酮體陽性應儘早就醫。

    不要隨便更換藥物

    降糖藥物之所以能控制血糖，是因為他們有明確的藥理作用，但如果使用不當，也可能出現嚴重的副反應如低血糖等，甚至會危及生命。所有治療糖尿病的藥物都是處方藥，沒有醫生的處方，原則上藥店是不會賣給您藥的。如果患者手頭的藥物用完了，最好到醫院開藥，千萬不要自作主張用其他藥物替代，更不能將兩種作用機制相同的藥物（如優降糖和優達靈）一同使用，以免發生嚴重的副作用。如果一定要去藥店買藥，也要買自己曾經使用過的藥物。已經使用了胰島素的患者，不能採用口服降糖藥替代。

    在非典得到有效控制的地區到醫院看病應該是安全的。由於血糖和其他代謝指標，如血脂、腎功能、糖化血紅蛋白等需要定期檢測以便調整治療，糖尿病人需要經常上醫院。在非典已經得到有效控制的地區，到醫院看病應該是安全的。各醫院均設置了較為完善的防止非典患者與普通患者混雜就醫的防範措施，醫生也會想方設法防止患者在看病時相互間造成交叉感染。當然，即便這樣，糖尿病患者去醫院看病時，應該戴口罩，注意不要用手摸醫院樓梯的扶手，儘量少乘電梯。如果候診時患者較多，可在輪到自己看病之前到人少的地方休息一下。回家後第一件事就是將手洗乾淨。從目前情況來看，即使是曾經遭受到嚴重污染的醫院，在經歷了隔離檢疫和徹底消毒後，非典病毒也得到了清除。因此，患者不必對醫院的就醫環境過於憂慮。

    得了非典沉著應對

    如果萬一哪位糖尿病患者不幸染上了非典，患者或家屬一定要把糖尿病病史告訴主管醫生。因為在治療非典時經常需要使用腎上腺皮質激素，而腎上腺皮質激素會加重糖尿病病情。在這種情況下，患有糖尿病的非典患者一般需要使用胰島素控制糖尿病。 北京大學人民醫院內分泌科主任醫師 紀立農

    《健康報》 2003年6月12日