本報訊（記者 吳學軍）近日，就“看病難、看病貴”等問題，國務院發展研究中心貢森撰寫的一份國研報告認為，醫療技術水準低、衛生資源中公共投入不足以及醫療資源地區分佈不均衡都不是根源；中國衛生資源總量已超過現有經濟發展水準。報告建議從加強政府規劃和調控、規範服務行為以及引導醫療需求等方面尋找出路。

根據世界衛生組織2004年發表的《World HealthReport》的有關資料和官方匯率計算，2001年，佔全球人口21.0%的中國人消耗的衛生總費用佔世界總額的2.1%，而佔全球人口11.4%的西方七國集團人口消耗了世界衛生資源的77.0%.對此，報告指出，中國的每人平均衛生資源佔有量與世界平均水準存在很大的差距。同時，報告認為，中國目前的每人平均衛生總費用高於同等經濟發展水準國家的平均費用水準4%-15%.因此，中國衛生發展在總體上是超前，而不是落後於經濟發展。

報告還考察了中國衛生實體資源的供給狀況和實際使用情況，包括人力資源、床位和大型醫療設備，通過選取一些經濟條件優於中國的東亞國家（或地區）和經合組織成員國進行對比分析，報告認為，在具體要素的配置上，相對於經濟和人口國情來説，我國財力資源中的公共投入部分稍有不足、人力資源中的護士人數基本適合，但是，其他多種衛生資源都是過剩的。

報告認為，經過二十多年的改革開放，我國的醫療衛生事業已走出“缺醫少藥”的局面。因此，簡單沿用醫療衛生資源供給不足、品質不高和分佈不均衡，難以解釋老百姓“看病難、看病貴”的問題。要解決這一問題，應從加強政府規劃和調控、規範服務行為以及引導醫療需求等方面尋找出路。

報告焦點

1、13%患者不採取治療措施

中國第三次國家衛生服務調查顯示，近一半的患者沒有去醫療機構就診，13%的患者不採取任何治療措施；醫生建議住院而未住院的患者達到三成左右。

因此，報告認為，除了費用等客觀因素，中國的一部分未滿足的醫療需求可能是醫生試圖誘導的需求，不能將其作為衛生資源總量供給不足的根據。

2、中國醫生門急診人次較低

報告選擇了經濟發展水準較高的國家和地區與中國相比，得出結果，中國每千人口的藥劑師人數處於領先水準，只是每千人口的註冊護士人數較低。

據2001年經合組織衛生統計資料計算，經合組織成員國一個醫生年均負擔的門急診人次數是2600次，日均10.4人次（一年按251個工作日計算）。而中國一個醫生年均負擔門急診只有1122人次，日平均4.5人次。

3、中國醫院床位利用率低

報告指出，中國的每人平均衛生設施（包括醫院床位、核磁共振儀和CT）配置超過或者接近經濟發展水準稍高的國家，但與經濟發達的國家和地區相比，還存在較大差距。

按照七個西方大國的醫院床位平均利用率，目前中國的醫院床位資源大約閒置或富餘10%；與衛生費用控制較好的英國相比，目前中國醫院的床位富餘在20%左右，城鄉衛生院的床位富餘在17%-27%之間。

4、“缺醫少藥”等兩個誤區

第一個誤區是廣大農村仍然“缺醫少藥”。近年來醫院醫生資源的閒置率在10%左右，而城市、鄉鎮衛生院的閒置率分別在32%和20%；農村醫院床位閒置率在10%- 20%，而城市、鄉鎮衛生院的閒置率分別在27%和17%.第二個誤區是供給越豐富，需求越易得到滿足。

調查顯示，資源較多的城市地區的就醫問題至少與資源較少的農村地區一樣嚴重。2003年城市和農村地區的未就診比例分別是57.0%和45.8%。