如果你問我，在醫改工作中最關心的是什麼？我説是“藥價”。衛生部經濟研究所的調查表明，從１９９０年至１９９７年，我國居民每人平均藥品消費額從３６．６元增加到１３１．３元，每增長率為１４．５％。在全國物價持下降或保持平穩的時候，藥品是少數幾個不降反升的物品之一。

    藥價“虛高”已成為國內藥品市場中的一個突出的問題。國家計委于去年８月公佈了《關於改革藥品價格管理的意見》，儘管經過整治，藥品虛高定價和購銷中的高額折扣問題仍未獲得根本解決。

    近年來，某些藥品開始降價，北京就降了５次，去年６月２０日的降價，涉及２７４個品種，降價幅度為５０％，如一盒盤尼西林Ｃ鉀片原價２７．１元，現價１３．２元，但對一萬種藥品來説，這僅僅是杯水車薪。去年７月中旬，“三九集團”在京宣佈，其抗菌主打藥凱帝龍降價６５％，可患者認為，制藥行業的“水”實在太深了。一支氧氟沙星注射液出廠價３．５元，市場零售價高達３５．７元！一支環丙沙星注射液出廠價２．１元，零售價卻達１６．１元。至於像治療心腦血管病，老年病，慢性病等治療較好的藥品很少降價。這些藥不像菌素要成年累月服用，中老年患者的藥費開支實在太大了。北京有位國棉廠的退休老工人説，她手中已有９０００元的藥費未報銷。她説：“退休費不夠看病的，真是有什麼別有病”。據媒體報道，近年來我國居民患病率增加了７．３％，但卻有50%的城市居民有病不看，就診率比５年前下降了１８．８％。特別是一些中小城市30%的住院病人寧肯在家治病或採取保守療法，藥價昂貴是一個重要原因。

    我認為，解決藥價虛高從源頭抓起，建議：

    中央和地方政府要用行政手段抑制和降低藥價。由專家參與定價工作，建立價格聽證和論證制度。

    切實執行《醫院藥品收支兩條線管理暫行規定》，加大對非營利醫院的財政投入，醫院要主動接受價格低的同類藥品。

    改革制藥業體制，淘汰低水準的企業，壓縮批發企業。

    工商部門開展專項整治，嚴肅查處藥品生産經營企業的違法行為，物價部門負責篩選“虛高”定價藥品，提出降價方案。

    總之，藥品是特種商品，關係著１３億人口的生存和生命問題，老百姓希望政府多進行指導和干預，切實把藥價降下來。

    中國網2001年3月9日