天津中醫學院聯合北京、長春、山東和上海等地多家醫院進行的血管性癡呆危險因素的調查表明,不良飲食習慣、煙酒嗜好、精神刺激及腦血管病、高血壓、糖尿病和高脂血症等疾病是血管性癡呆的主要危險因素。這一研究成果被國內有關專家認定為國際領先水準。
研究發現,血管性癡呆的發病特點是階梯式發展,每一次發病都比上一次加重,直到出現全面的智慧障礙。65歲以上的人群中,35%有輕度認知功能損害,一年後其中25%的人會發展為癡呆。
調查顯示,我國北方60歲以上的老年人癡呆患病率為3.96%,其中血管性癡呆佔多數。血管性癡呆患者在飲食習慣方面,多有嗜辛辣和葷的特徵,且半數以上患者有吸煙、喝酒的習慣,煙齡超過10年。調查還顯示,癡呆與人的精神狀況關係密切,抑鬱、思慮、易怒、悲傷等不良精神刺激容易導致癡呆的發生。對癡呆既往病史的研究發現,腦血管疾病是幾乎所有血管性癡呆患者的基礎疾病。其次是高血壓,在血管性癡呆中有54%的患病率。此外,有高粘滯血症、糖尿病和高脂血症的人患血管性癡呆的機率也較高。多數患者往往在輕度癡呆時並未意識到,待發現時已是重度癡呆,貽誤了最佳治療。
課題組負責人、天津中醫學院副院長張伯禮教授首次提出了將血管性癡呆分為平臺、波動、下滑三期的分期論治的理論。他指出,血管性癡呆的治療越早越好,早發現、早診斷、早治療可延長平臺期,控制病情發展,並使之相對穩定,從而達到防止病情發展的目的。
新華社 2001年10月31日