據王教授介紹，下列情況就可導致缺鐵性貧血：

    ——鐵需要量增加、攝取不足：生長髮育中的嬰幼兒、青少年需鐵量相對增多，鐵的需要量與體量增長成正比，生長越快，需鐵越多。育齡婦女、尤其是妊娠、哺乳期鐵的需要量增加。所以妊娠期特別是後期必需補充含鐵豐富的輔食或鐵劑，以防貧血。

    ——吸收障礙：鐵的吸收部位在十二指腸及空腸的上段，通常認為是靠主動的腸粘膜上皮細胞內運轉而吸收。胃酸可將食物中的鐵游離化，增加鐵鹽的溶解度，維生素Ｃ可將高鐵變成無機亞鐵，均有助於鐵的吸收。胃大部切除，胃空腸吻合術者食物沒有經過十二指腸，進入空腸過速，影響了鐵的吸收。術後數年當體內貯存的鐵耗盡時，將發生缺鐵性貧血。

    ——失血：慢性失血是引起缺鐵的重要原因，體內總鐵量三分之二存在於細胞內，一般失血１ml可丟失０．５mg鐵，月經過多是婦女引起鐵缺乏最普遍的原因。胃腸道出血是成年男性引起缺鐵的常見原因，多數上穩血，少數持久的出血，直到貧血時才引起重視，常見於潰瘍病，約有１０％胃腸道腫瘤合併出血，以貧血為初診時的症狀，所以男性患者患有缺鐵性貧血時，如病因不明確應進行胃腸道檢查，以排除胃腸道腫瘤。另外，痔瘡出血，鉤蟲感染長期失血，也可引起缺鐵性貧血。

    王教授特別強調，缺鐵性貧血多數起病呈隱匿性，進展緩慢，除上面提到的一些症狀的外，由於組織缺鐵及含鐵酶活性下降可影響兒童、青少年休格發育，體重下降，煩躁易怒，注意力不集中及淡漠等行為改變及易食癖。如喜食生大米、泥土等，成年人缺鐵後抗寒力差、工作能力下降，皮膚、黏膜出現改變，少數患者可有輕度脾腫大。

    王教授説，出現上述症狀，就應該去醫院就診，明確診斷後給予正確治療，基本都能痊癒。另外，王教授提醒，預防是防止缺鐵性貧血的重要措施，應加強婦幼衛生保健工作，重視營養知識教育，提倡母乳餵養，及時添加含鐵豐富的輔食。孕婦及哺乳期婦女應補充適量鐵劑，早産兒、孿生兒、胃切除及反覆獻血者，應加強血液學監測，預防性補充鐵劑及含鐵豐富的副食品，還應特別注意鉤蟲病的防治。（陳瑩）

    新華網 2002-6-21