醫療垃圾是一種影響廣泛、危害較大的特殊廢棄物。非典醫療垃圾包括診斷、治療和衛生處理等過程中産生的廢棄物、污水和患者生活過程中産生的排泄物及垃圾,含有大量傳染性病原體,其危害明顯高於普通醫療垃圾,若管理不嚴或處置不當,極易成為傳播病菌的源頭,造成病毒感染。但是目前我們對非典醫療垃圾的傳染性、傳染過程的認識還不充分,因此,對其的處置更應慎重。
醫療垃圾的處置是一個系統工程,它包括醫療垃圾的收集、轉運、焚燒和二次污染物的處理,每一個環節都應該引起重視,當然焚燒是一個核心環節。目前,醫療垃圾大多由醫院自行處理,有條件的醫院進行焚燒,但焚燒垃圾會造成二次污染。
焚燒垃圾産生的二次污染物有多種形式:
1.煙氣污染:由於醫療垃圾成分的複雜性、性質的多樣性和不均勻性,在垃圾的焚燒過程中將發生許多不同的化學反應,焚燒廢氣中含有大量對人體和環境有危害的二次污染物。科學證實,醫療垃圾的焚燒煙氣中含有氧化氮、氧化硫、鹵化氫、揮發性的重金屬以及多氯環芳烴等有毒有害的污染物。如果不經過有效處理,這些污染物極有可能在一定的條件下産生嚴重的環境污染。例如,1999年比利時、荷蘭、法國、德國相繼發生二惡英污染畜禽類産品及乳製品的事件。僅比利時一國,當年上半年就造成直接損失3.55億歐元,間接損失超過10億歐元。
2.飛灰及灰渣污染:醫療垃圾焚燒處理過程中,焚燒爐渣和飛灰可能含有大量的有害物質,如重金屬和二惡英類物質,若未經處理直接排放,將會嚴重污染土壤和地下水源,對環境造成危害。因此國家相關法規明確規定,所有垃圾焚燒系統的灰渣都屬於危險廢物,對這些灰渣的處置,都要按照國家關於危險廢物處理處置的相關法規,妥善處置,並特別強調長期的安全性和穩定性。
3.廢水污染:垃圾處理處置過程中將産生大量的廢水。這些廢水需要經過特殊的消毒殺菌處理,一方面減少污染物向環境的排放,同時防止這些廢水對城市污水處理廠正常運作的干擾。
可以看出,一個醫療垃圾處理中心,涉及氣、水、固等多個方面,既有原始病毒的處理,還有處理過程中産生的二次污染,因此説醫療垃圾的處置是一個系統工程,應該進行綜合的系統研究。清華大學在醫療垃圾處理的各個環節有較強的科研力量,具有綜合的學科優勢,有能力為醫療垃圾處理,減少疾病傳播,保護人民的身體健康貢獻力量。(清華大學環境科學與工程研究院院長,“長江學者獎勵計劃”特聘教授 郝吉明)
統一處理醫療垃圾勢在必行
隨著醫療現代化進程的加速發展,醫療機構生産排出的有害垃圾對環境造成越來越大的危害。這些比普通垃圾帶菌量高出成百、上千倍的醫療垃圾,不僅含有大量的細菌病毒,還具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的特徵,如果不對其進行嚴格的處理,任意丟棄、擴散到生活環境中,就會污染大氣、水源、土壤和食物等,造成疾病傳播,嚴重危害人民的健康。
目前北京市共有各級各類衛生機構6100多家,日産醫療垃圾約60噸,且每年以3%至6%的速度增長。我國一些地方發生非典型肺炎後,非典醫療垃圾的日産生量增長了數倍,因此,醫療垃圾的處理成為迫在眉睫的問題,國家已經對醫療垃圾的處理作了相關規定。制定的排放標準也將越來越嚴格。
我國多數醫院沿用以往配備的小型焚燒爐對醫療廢棄物進行處理,且傳染性醫療垃圾和普通醫療垃圾未經分類,混合處理。由於傳統的焚燒設備爐型設計不能適應醫療垃圾熱值和成分變化大的特點,造成醫療廢棄物的高溫燃燒不徹底,具有潛在危害的污染物重新進入環境,不僅危險物質不能得到徹底處理,而且還給環境和人體健康帶來更為嚴重的二次污染。20世紀70年代曾發生過由於醫療垃圾處理不當引起乙型肝炎傳播流行的事件,特別是焚燒設備的簡陋使得長期從事這項工作的人癌症患病率十分驚人。根據國家有關環保法規及衛生部有關規定,醫療垃圾不能混同生活垃圾一起處理,更不允許未經處理進行填埋,必須就地及時封閉進行無害化焚燒處理。
傳染性醫用垃圾集中焚燒處理過程中,尤其在非典時期,要整袋進料,醫療垃圾集中焚燒處理,改變了各醫療單位分散投資、不規範處理、運作費用大、處理效果不理想的局面,具有高效、節能和安全的特點。集中焚燒的規模比較大,採用先進的設備,培訓專業的操作人員,可進行適當的餘熱利用以降低成本,進行定期污染物監測。
應該考慮把醫療垃圾處理中心延伸到醫院門口。醫療廢物集中處置是今後醫療固體廢物焚燒處置的發展方向。它順應了污染治理市場化運作的機制,實現了經濟效益、環境效益、社會效益的有機統一。
因此,建設專業醫療垃圾處置中心,對醫療垃圾統一進行管理、收集、運輸、貯存和處置,是勢在必行的。(中國工程院院士,清華大學建築學院教授 江億)
《人民日報》2003年5月22日