南方人瘦小苗條精幹，北方人高大結實粗壯，由於地理及氣候等因素，就連兒童，過去也有北肥南瘦之説。

    可現在就不是這麼回事了。據一項調查顯示，在廣州，兒童體重超重率達３８％，其中患上肥胖症的在１０％以上。小兒肥胖症已開始困擾羊城，成了一個令社會、家長們關注的問題。

    胖滿廣州

    ■肥仔求醫要排隊■肥仔校園最多見

    當白白胖胖的梁小棟走進廣東省人民醫院新開設的小兒肥胖門診時，記者被其相撲手的模樣嚇了一跳。今年僅１４歲的他，體重已達到了９０公斤。他是因為過度肥胖由父母領著來求醫的。

    其實，像小棟這樣的胖小孩，時下在廣州並不鮮見。在省人民醫院的小兒肥胖門診，來就診的小胖子們已是排著長隊等待。年齡有兩三歲的，也有十多歲的，體形無一不是“橫向發展”。

    １３歲肥仔體重上百公斤

    廣東省人民醫院內分泌科主任楊華章介紹，省醫自年初成立小兒肥胖門診以來，每天有數十個小胖子就診，這些小胖子們嚴重超標，有的年僅五六歲，體重已達百斤以上；十多歲體重在１３０斤以上的比比皆是。有一個小肥仔，年僅１３歲，體重已超過１００公斤。一位醫生笑稱：“來這裡找相撲手，保你不用費半點力氣。”

    在廣東省婦幼保健醫院，有關醫生告訴記者，近幾年，肥胖小兒前來就診的人數也在逐年增多。多數小孩子是因體重嚴重超標給生活和行動帶來了不便，也有不少小孩因肥胖産生了許多並發癥。

    十年來男生肥胖增三倍

    目前，前往廣州各大醫院就診的肥胖患者中，青少年佔很大比重，不少來自學校。據東風東路小學一位老師介紹，以前很少見到十幾歲就達到１００斤以上的學生，現在隨處可見。

    談起校園肥仔，一名體育老師更是無奈：“他們都不喜歡運動，一運動也顯得特別笨重。別的學生意見很大，覺得他們影響了團隊比賽的總體成績。所以田徑運動都把他們排除在外，要不就是把他們另外編隊。”

    一項調查結果顯示，在廣州、深圳等南方城市，兒童肥胖症的發生率在２％－５％之間。在超過標準體重３０％的中度肥胖組中，以學齡前兒童（３－７歲）最多。而在超過標準體重５０％的重度肥胖組中，則以學齡期兒童（７－１２歲）最高。

    而另一份統計的結果更表明，１０年來青少年學生中肥胖患病率，女生從３．３８％上升至７．１８％，而男生更為嚴重，從２．７５％上升至８．６５％。

    為何易胖：誘人美食偏偏脂肪高

    小兒肥胖專家指出，在醫學上，當小兒攝入的營養多於人體所需要量時，就會以脂肪的形式在體內儲存，招致小兒體重增加。當體重增加超過同年齡正常標準體重的２０％時，就形成了肥胖。

    小兒肥胖的原因有那些呢？省婦幼醫院一名兒童健康專家介紹，小兒肥胖可分成單純性與繼發性兩種。繼發性是指有明顯的內分泌代謝疾病或新陳代謝異常引致肥胖。單純性肥胖是指小兒食量大、運動少，超過正常體重２０％以上的肥胖症狀。城市的孩子大部分屬單純性肥胖症。

    該專家稱，單純性肥胖受遺傳因素、社會觀念、進食習慣、生活習慣和心理因素等方面的影響。例如，父母肥胖者，子女肥胖的比例較高；父母總認為孩子白白胖胖才算健康，鼓勵孩子多吃；許多外來食品，如冰淇淋、漢堡包、牛油、巧克力等含有高脂肪、高熱量的致胖成分，偏偏孩子喜歡吃這類食物。

    在廣州、深圳等大城市，孩子們特別喜歡麥當勞、肯德基的高熱量食品，如甜筒、炸雞塊等。近年來，在廣州等大城市，各式各樣的含糖飲料大量出籠，孩子喜歡飲用帶甜味的礦泉水、奶昔、汽水；而各式各樣的糖果、餅乾，也加入誘惑孩子視覺感官的行列，更使肥胖的孩子肥上加肥。

    都市的生活空間狹窄，小孩運動量減少，而肥胖兒因動作不靈活更不喜歡運動，時日一久，皮下脂肪容易增加。加上整天電視、卡通、電影播個不停，如此一來，運動量少，常因此陷入惡性迴圈，“胖”就很容易出現。

    單純性肥胖的孩子，生長髮育會比一般正常的孩子迅速，骨骼發育也常超過正常的孩子，智力很好，性發育也會較早成熟，脂肪會積聚在乳房、腹部、臀部、肩部，嚴重者可在腹部、臀部、大腿等處看到肌纖維的斷痕──如妊娠紋。小男生還會因為腹部肥胖而使陰莖顯得小（其實是正常的）。

    廣州有一名１５歲就達到了１２６公斤的小男孩，原因何在？原來他的父母擁有一間調味品工廠，所以他過著嘗遍各種各樣冰淇淋、糖果和汽水的生活，以致越來越胖。類似情況，在廣州還真不少呢。

    小心為妙：不加控制雜症易纏身

    省武警醫院原副院長姚思娣在接受記者採訪時指出，兒童肥胖症若不加控制，會影響到孩子們的身心健康。呼吸道感染、肺炎、心臟病、高血壓、糖尿病等疾病容易纏上這些小胖子。

    姚思娣介紹説，過度的肥胖會使心包的脂肪增加，心臟負擔加重，易生意外。由於脂肪過多，身體額外負擔嚴重，活動時，耗氧量增加３０－４０％，胖者因腹部脂肪堆積，致使橫膈膜抬高，肺活量減少，導致換氣困難，此時會有明顯的胸悶、呼吸換氣不順暢的感覺，只要一運動就會氣短、容易疲倦，嚴重者可由檢驗中查到紅血球增多，逐漸演變成肺心病。由於體重增加，腰膝關節所承載的負擔也相對增加，胖小孩容易因過勞而引起腰酸背痛，膝踝關節也容易扭傷。

    肥胖者動作不靈活，舉止常成為同學間的笑柄，身材也易成為茶余飯後的話題，因此很容易造成心理與精神上的壓力，易生自卑感。體胖者常因怕熱而多汗，遇風吹襲，感冒機會就大幅增加。

    若不儘快治療、糾正生活上的壞習慣，以減輕體重的話，任其發展的結果，將會使小孩變成成人的肥胖，那麼高血壓、心臟血管疾病、中風、膽結石、腎結石等疾病，將會比一般人更早更易出現。

    預防第一：小孩減肥不宜用藥物

    中山醫一內分泌專家指出，自幼防治小兒肥胖十分重要，否則持續性肥胖可導致重度肥胖的發生。兒童肥胖大多是由於營養過剩所致。小兒脂肪的積聚常表現為脂肪細胞的肥大伴增生，由於增生的脂肪細胞一般不會再消失，所以小兒肥胖形成後再減肥的效果就不及成年人。而人到中年以後的“發福”則主要是脂肪細胞的肥大而少有增生，所以發胖後的減肥較易顯示效果。這也説明防治小兒時期的肥胖甚為重要。

    一般來説，女孩在７歲、１４歲；男孩在８歲、１６歲，正值體形迅速改變的時期，若能把握此時機，減肥效果應該會很好。防治肥胖主要是節食、運動、藥物減肥。對處於生長髮育階段的小兒來講，一般不用藥物減肥，而以節食和運動減肥為主。

    處方１：晚餐不要太豐盛

    在廣州流行一句話：“早點吃得少，午餐吃得草，晚飯吃得好”，許多少兒三餐安排不合理，往往是晚餐吃得較豐盛，有時睡前還要加一頓夜宵。這樣的安排正是肥胖的禍根。

    一般小兒白天活動量大，體能消耗多，晚上活動量明顯減少，而機體合成代謝卻較旺盛，此時如吃得過多，勢必導致能量過剩、脂肪合成增加並在體內積聚。所以一日三餐科學的能量分配還是應遵循通常所説的“早上要吃好，中午要吃飽，晚上要吃少”的原則。

    處方２：多喝茶水白開水

    面對當前市面上琳瑯滿目的飲料品種，肥胖者適宜飲用哪些飲料也是個實際問題。適合肥胖者飲用的飲料應該是白開水、茶水、礦泉水或低脂奶。

    處方３：運動定要有恒心

    減肥的另一個“處方”是運動。肥胖的孩子總以自己的運動難看而拒絕運動，其實他們是為自己懶惰找藉口。運動是一件好事，鼓勵孩子選擇好的運動，如羽毛球、游泳、打拳、慢跑等，並持之以恒，養成定時定量的運動習慣，不但可以減肥，也能夠把鬆弛的肌肉鍛練得結實一點。

    《羊城晚報》