肺部呼吸道感染、泌尿道感染和急性胃腸炎都可能誘發心梗

    目前，臨床病理的對照表明，醫生對心肌梗塞診斷的正確率僅在50％左右，而對老年人尤其低。這是因為老年人患急性心梗而沒有症狀者為數不少，他們不會就此主動就醫。最近在京召開的首屆全國老年人心血管病研討會上，北京醫院的錢貽簡教授指出了這一點。

    錢教授今天在接受記者採訪時説，近些年他們在對5200余位老人進行健康體檢時，發現其中有9位患有心梗，7位還是急性心梗。這些在健康體檢時發現的病人，有的平時根本沒有症狀，有的是症狀不明顯。如果不是定期進行體檢做心電圖發現，肯定會漏診。另外，北京醫院曾對11位患有癌症、腦血管病和帕金森等嚴重疾病的老人死後屍檢，結果發現除了已知的疾患外，還有急性心梗。但其中只有2位生前作出了診斷。錢教授認為由於癌症病人在晚期會有疼痛或其他痛苦症狀，心梗的表現常被掩蓋；而腦血管病和帕金森患者則由於智力障礙及感覺遲鈍，對心梗症狀更是無從訴説。

    老年人因肺部和呼吸道感染也會誘發急性心梗，而且隨著年齡的增大而遞增。誘發老年人急性心梗的還有泌尿道感染和急性胃腸炎。因此醫生和家人要特別注意，考慮到這一點，及早有效的控制感染，對治療心梗和防止擴展有利。

    雖然有的老年人心梗症狀不典型，甚至可以無自覺症狀，但也是可以預防的。錢教授認為：老年人除了要定期進行體檢外，最重要的還是要消除發生心梗的危險因素，也就是防治高血壓、高血脂，並且戒煙。

    《北京晚報》