圍繞著抗抑鬱藥品是否會導致兒童及青少年出現殺人或自殺傾向的爭論已經出現了很久。9月13日，美國食品與藥物管理局首次向公眾承認，抗抑鬱藥會導致有些兒童和青少年出現自殺傾向。這在美國社會引起了很大爭議，並由此可能引發一場醫藥管理部門和藥品市場的改革。

一年前的結果終獲承認

美國食品與藥物管理局官員羅伯特·坦普爾13日説，對15起臨床案例的分析表明，抗抑鬱藥的確與兒童的自殺行為有著內在的聯繫。他説，抑鬱症兒童在服用抗抑鬱藥後自殺傾向增強是一個明顯的事實。當天，由31名獨立專家組成的特別顧問委員會對抗抑鬱藥與兒童自殺之間的關係、美國食品與藥物管理局的責任等問題在馬利蘭州舉行了公開聽證會。

這是美國食品與藥物管理局首次承認這一事實。一年前，該機構流行病學家安德魯·馬舒德爾經過研究發現，在抗抑鬱藥和兒童自殺傾向增強之間的確存在著某種聯繫，但食品與藥物管理局的官員認為，馬舒德爾的分析是不可靠的。隨後，他們又聘請哥倫比亞大學的研究人員重新對數據進行分析研究。結果，這些人在經過近一年的仔細研究後，得出的結論幾乎與馬舒德爾的結論一模一樣。

聽證會上辯論激烈

一些自殺受害者家屬當天在聽證會上憤怒地指責食品與藥物管理局官員拖延承認兒童服用抗抑鬱藥的風險，而英國衛生部門早在去年12月就做出決定，禁止大量有副作用的抗抑鬱藥用於兒童。

堪薩斯州的馬剋夫婦對特別委員會説，他們13歲的兒子馬修7個月前在服抗抑鬱藥期間自殺身亡。參加聽證會的艾麗斯説，她的兒子馬克在服藥後，今年6月從曼哈頓一幢24層高的辦公大樓上跳下身亡。

然而，坦普爾聲稱，他們並不為這一年的研究感到遺憾，因為他當時認為那些數據和結論是不可靠的，草率地做出結論併發布警告反倒引起人們的不安。

他説，2002年，美國有1100萬兒童和青少年被診斷患有抑鬱症，並服用了抗抑鬱藥物。而在這些抑鬱症患者中，出現自殺傾向的人非常少。在100個服用抗抑鬱藥的孩子中，只有2到3個出現自殺的想法。坦普爾還説，今年3月，管理局已經要求抗抑鬱藥生産廠家要在標簽上提醒患者，使用藥物治療的成人和兒童可能會出現自殺傾向。

新聞反應如何看待抗抑鬱藥仍有爭議

到底如何看待抗抑鬱藥的作用，美國國內目前可謂是眾説紛紜。其實，早在1991年，就有人提出，抗抑鬱藥會引起病人出現自殺傾向，但當時的制藥商和管理部門的人都對此不屑一顧，稱這都是沒有經過嚴格臨床研究的“小道消息”。

目前自殺已經成了繼殺人、事故之後美國青少年的第三大殺手。因此，一些專家指出，如果不進行及時的治療，可能會有更多的孩子走上自殺之路。而如果特別委員會建議在藥品上貼上更嚴厲的警告，有些病人可能會拒絕藥物治療，從而可能會造成另外的死亡。

無論如何，作為主管部門的美國食品與藥物管理局這次可能要由於拖延公佈研究結果而面臨麻煩。據悉，美國國會兩院委員會均已開始著手調查這起事件。（王增麗）

《北京晚報》  2004年9月16日