採取了避孕措施還懷孕,這就是我們常説的避孕失敗。一般把避孕失敗的原因分為兩大類:一類稱為方法失敗,是指所選擇的避孕方法本身,在效果上存在問題。比如放置了宮內節育器,但節育器相對小于宮腔而發生的帶器懷孕;另一類叫使用失敗,多是由於使用者未能正確地掌握使用方法而造成失敗。如服用短效避孕藥,正確的用藥方法是每次月經來潮的第5天開始服用,每日1片,連服22天,不能間斷,停止用藥2~4天后,有月經來潮。但不少婦女因多種原因,往往會在用藥期間發生漏服,偶爾漏服並能及時發現,第二天清晨補服1片,一般問題不大;若是連續幾天漏服,則避孕失敗的可能性較大。如怕漏服而懷孕,最好是選擇長效避孕藥。另外避孕藥物要保存好,如保存不當,藥品變質,也會影響避孕效果。
節育器避孕
目前我國最廣泛的長效避孕方法是使用宮內節育器,不同類型的節育器,避孕的效果差別較大,如果使用不銹鋼金屬單環,帶器妊娠的發生率就高,婦女第一年的妊娠率為6%,這就是避孕方法失敗。由於節育器單純由不銹鋼絲製成,再加上所選用的節育器相對小于宮腔,節育器引起的避孕反應較輕微,宮腔局部的變化就不足以防止妊娠。若是節育器脫落而未被使用者發現,同樣避孕也會遭到失敗。金屬單環的第一年脫落率可達10%。為了提高避孕環的避孕效果,科學家們發明瞭活性宮內節育器,並改進了形狀。如帶銅宮內節育器可干擾著床前後的胚泡,而明顯地增強避孕效果。已生育的婦女如無特殊情況,一般應選用避孕效果較好的帶銅宮內節育器。如平時月經血量較多,並伴有輕度貧血或有痛經的婦女可首選釋放孕激素的宮內節育器,因為這種宮內節育器不僅避孕效果較好(優於一般帶銅節育器),而且可以使月經量減少一半,並因此可使血色素上升。
避孕套避孕
使用避孕套避孕,如能堅持每次房事均使用,使用方法正確,且避孕套品質好,其效果是可靠的。但實際生活中也常有失敗者,其主要原因是未能堅持每次使用,或避孕套破裂。避孕套有不同的型號,如型號小就容易破裂,超過了有效期,或存放中保存不當,也可使乳膠套老化而破裂。
避孕藥膜避孕
使用避孕藥膜避孕失敗原因也屬使用失敗範疇。使用者應注意下述兩點:一是要正確把握時間,藥膜放入陰道後只有充分溶解才能發揮有效的避孕效果,在藥膜充分溶解前或溶解後時間太長,這時同房均可導致避孕失敗,使用者應嚴格按説明書要求去做。陰道內分泌物的多少也對藥膜的溶解時間有影響:分泌物多,則溶解時間短;分泌物少,則時間長。另外藥膜的放置方法也影響溶解時間,將藥膜揉成小團的溶解時間要比折成小塊或將藥膜貼在陰莖上的時間長。藥膜放入陰道30分鐘仍未房事時,或在短時間內有第二次房事時,都應再放入一張藥膜。
避孕藥避孕
避孕藥避孕失敗的原因主要是服用時間掌握不準或由於個人體質引起,因此服避孕藥避孕一定要嚴格按説明書或遵醫囑服用。現今,為克服甾體避孕藥作用時間短,需連續服藥(短效避孕藥)或定期給藥(長效避孕藥)或針劑注射的缺點,科學家們又研製出甾體避孕藥的緩釋系統,就是將甾體激素裝入以高分子製成的載藥裝置中,置入人體使之緩慢、恒定和長期釋放,達到避孕目的。目前在我國使用的皮下埋植避孕方法就是一種緩釋避孕系統。
如果你對避孕方法拿不準,最好到有關部門諮詢一下,聽聽專家的意見。萬一上述避孕方法對您都不可靠,還可以選擇絕育術。隨著科學的發展,絕育術也在向非手術(無創傷)和可逆(如需要再育,仍可恢復受孕能力)兩方面發展。
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傳統人流與無痛人流
傳統人工流産術是避孕失敗後的一種補救措施。不同的早孕患者對這種侵入性操作的耐受性表現不同,有些人僅會感到不適,而相當多的患者在手術時會覺得疼痛難忍。同時傳統人流術還會造成女性的精神創傷,若手術特別的疼痛,更會加劇這種創傷,臨床不少性冷淡、性恐懼均源於此。此外,傳統人流還更易發生一定的並發癥,如生殖道損傷引發的月經失調、不孕或以後妊娠時的流産等。
無痛人流手術就是將適量的麻醉藥通過靜脈注入患者體內,讓早孕患者在手術操作時暫時處於無意識狀態。由於是短效的靜脈麻醉藥,因此人流結束後患者能很快清醒,就像是睡著了一樣。當患者醒來時,手術已經結束,患者基本無不適的感覺。由於手術操作時間短,用藥量少,患者不良反應也較小。麻醉醫生在手術中根據患者的情況,隨時調整用藥的劑量,因此安全性較高。值得提請患者注意的是,在手術前必須禁食禁飲至少6小時,否則在手術或麻醉中會出現嘔吐現象,嚴重的會産生誤吸危險。陳露
來源:《中國健康月刊》