法國亨利·蒙道醫院勞倫特·蘭蒂耶裏醫生説,已準備好為一名臉部受到嚴重損傷的患者進行“換臉”手術,而新的面孔將取自死者。這個消息讓社會為之震驚,法國國家倫理諮詢委員會將於3月2日就手術可行性進行表決。
據《費加羅報》22日報道,蘭蒂耶裏説,“換臉”手術所需的大部分皮膚、神經、肌肉及骨骼組織將取自死人臉部,由於外科學及免疫學的進步,將這些組織移植到患者臉部在技術上已不成問題,他領導的醫療小組已為此進行了長達數月的訓練。
蘭蒂耶裏説,過去臉部修復手術往往使用患者自身背部的皮膚,有時會出現新舊皮膚縫合處化膿、新皮膚變形等問題,最終導致整形失敗,這對患者來説是場噩夢。
他認為,用整張人臉進行移植可以避免這一問題。當然,實施“換臉”
手術也有原則,只有當使用自體皮膚進行傳統移植手術失敗後,經患者同意才可為其施行此類手術。
但法國醫學界人士説,這種手術面臨技術和倫理問題。從技術角度看,患者臉部很可能對移植的新臉産生排斥反應,由此可能造成的損傷甚至超過異體手部移植手術;從倫理角度看,器官捐獻者身份應該保密,而整個臉部移植則暴露了捐獻者身份。此外,從剛去世幾小時的人身上取下臉部與喪葬儀式衝突,親屬甚至不能向遺體告別。
對此蘭蒂耶裏表示,“換臉”手術是可靠的,如果獲得法國國家倫理諮詢委員會的批准,他將於下月實施這一手術。他説,手術完成之前很難預料術後實際的面容,新面孔將不完全是提供者的面容,也不會與患者受傷前的長相相同,目前只能靠電腦模擬新面孔。
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臉部移植手術五大難點
美英法三國換臉競賽
目前世界上已有3位醫生準備進行“換臉”手術,另兩位是英國倫敦皇家自由醫院的彼得·巴特勒和美國路易斯維爾大學的約翰·巴克。三者間儼然已開始“換臉”手術的競賽。
手術過程
1.移除捐獻者臉部的組織沿著死者頭部周圍切割,從上部發線到下頜下方,並保留控制面部表情、感覺和眼部活動的神經供移植時使用。
2.對受贈者的臉部處理將接受移植者的臉部皮膚取走,分離關鍵的動脈和靜脈血管,可能還需要植骨。
3.臉部再造在12-24小時內將供體臉部和受體的受損血管及神經進行接合。隆起的臉部皮膚約需幾個月時間才能恢復正常。一年後,接受移植者才有可能進行充分的臉部運動和擁有感覺。
新華網 2004年2月25日