據市婦保所統計,目前本市孕婦梅毒發生率為千分之三,其中外地流動人口占發病者的三分之一左右,其發病率是本地常住人口的3倍。有關專家表示,孕前檢查必不可少。
市婦女保健所品質管理科王麗珍副主任醫師告訴記者,梅毒感染對孕婦的不良影響主要表現為對胎兒危害嚴重。由於懷孕後,梅毒螺旋體進入血迴圈,損害並透過胎盤,容易發生流産、早産、死胎或嬰兒先天性梅毒。所以,孕婦發現自然流産、早産或死胎應該想到有梅毒感染的可能,並及時做梅毒篩查;而孕婦在妊娠後如果發現梅毒,則應進行正規治療和隨訪,而不主張輕率地決定做人工流産。
王醫生表示,梅毒是一種由梅毒螺旋體引起的慢性全身傳染病,主要通過性交傳染。梅毒隨訪分為孕期和産後兩個階段。孕期隨訪主要是檢查血清,每月抽一次血,有過正規治療並無重復感染者,以後一般會逐月下降;而産後隨訪應在分娩後,和一般梅毒病人一樣,第一年每季度抽血檢查,第二年半年一次,第三年再驗一次即可。
不管孕婦感染梅毒後有無接受過正規治療,所分娩的嬰兒都應到市四家專業兒科醫院(市兒童醫院、復旦大學附屬兒科醫院、浦東兒童醫學中心和新華兒科醫院等)進行先天性篩查,必要時還可進行可行預防性治療。
市計劃生育指導所孕檢門診宋培枝醫生告訴記者,根據新婚姻登記條例,新人可以不做婚前醫學檢查。但是婚檢中很多項目在懷孕之前應當補做,這對於孕育一個健康寶寶很有必要。目前本市已經將梅毒列為孕婦篩查項目之一。而在篩查中,發現患梅毒的孕婦中有90%為潛伏期梅毒,即無症狀、無體徵,但血液檢查卻為陽性,因為可能會胎傳,所以篩查、治療和隨訪也非常重要。
《新聞晚報》 2003年10月23日