當您去醫院看病或體檢時,醫生經常會給您開一張尿常規檢查化驗單。面對到手的檢測結果,您知道每一項指標的數值各代表什麼意義嗎?下面,就讓它們分別進行一下自我介紹吧。
SG
我是尿比重,我的數值與飲水量、出汗量及飲食有關,我能在一 定程度上反映腎臟的濃縮功能。正常情況下,我的數值介於1.003~1.030。急性腎炎、糖尿病、高熱、嘔吐、腹瀉或心力衰竭時我會升高,慢性腎炎、腎性腎盂腎炎、急性腎功能衰竭(少尿、多尿期)、慢性腎功能衰竭或尿崩症時我會降低。當腎功能損害較嚴重時,我會固定在1.010左右。
pH
我代表尿的酸鹼度,正常尿液呈酸性,pH值為4.8~7.4,平均為6.0。我的數值與人們的飲食有關。吃動物蛋白多時,尿液常呈酸性,我的數值較低;吃蔬菜、水果多時,尿液常呈鹼性,我的數值較高。臨床上持續性酸性尿可見於高蛋白飲食、酸中毒、發熱或脫水時,持續性鹼性尿可見於鹼中毒或尿路感染。
LEU
我代表白細胞,人們應用某些試劑能夠與白細胞脂酶産生紫色反應的特性可以檢測我的存在,藉以判斷尿液是否為膿尿或菌尿。正常情況下,我為陰性。如果人體出現泌尿系統感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、急性腎小球腎炎或間質性腎炎時,我的檢測結果為陽性。
NIT
我是亞硝酸鹽。人們利用革蘭氏陰性桿菌,如大腸桿菌、副大腸桿菌等具有較強還原能力的細菌,可使尿液中的硝酸鹽還原成亞硝酸鹽,再形成亞硝酸,與試劑發生反應生成紅色的特性,檢測革蘭氏陰性致病菌所致的尿路感染。
PRO
我代表尿蛋白。正常尿液中蛋白含量甚少,我的定性檢查結果應為陰性,定量檢查結果24小時尿蛋白定量在20~80mg(其中白蛋白佔40%、球蛋白佔15%、泌尿道組織蛋白佔40%)。如果24小時尿蛋白定量超過150mg,則稱為蛋白尿。人體在高熱、劇烈運動、心力衰竭時可能會出現暫時性的輕度蛋白尿,還有一部分人在直立狀態時可表現出輕度蛋白尿(稱為直立性蛋白尿)。
如果出現持續性蛋白尿,則提示腎臟有病變:●腎小球性蛋白尿,為腎小球損傷所致。如損傷較輕,僅有小分子量的白蛋白濾出,稱為選擇性蛋白尿;如損傷較重,大分子量的球蛋白等也同時濾出,則稱為非選擇性蛋白尿。
●腎小管性蛋白尿,為腎小管損傷所致。被腎小球濾過的小分子蛋白質(如β2微球蛋白),未能由腎小管回吸收而出現于尿液中。
●當24小時尿蛋白定量超過3.5g時,患者可出現高度水腫和低蛋白血症,稱為腎病綜合徵。
●當尿蛋白總量在正常範圍,而微量白蛋白排泄量超過15mg/L時,稱為微量蛋白尿,對糖尿病腎病早期和大多數腎小球疾病早期有一定診斷價值。
●尿液中如摻雜有血液成分或膿液、黏液時,可出現假性蛋白尿。
GLU
我是尿液中葡萄糖的代稱,俗稱尿糖。尿糖含量取決於血糖含量。正常血糖濃度為70~110mg/100ml(或3.9~6.2mmol/L)。當血糖濃度升高時,超過了腎臟的排泄閾值,尿液中即可出現葡萄糖,多見於糖尿病,也可見於腦外傷及腦出血後。此外,當腎小管回吸收糖的能力降低時,血糖值雖在正常範圍內,但仍可出現尿糖,稱為“腎性糖尿”或“血糖正常性糖尿”,這種情況可見於孕婦,但比較少見。
KET
我代表尿酮體。酮體是糖代謝障礙時引起脂肪代謝不全的産物。正常尿液中不會檢出我的存在。但當糖尿病患者發生酸中毒,或急性胃腸炎、妊娠嘔吐以及高熱時,我就會在尿液檢驗中出現了。
BIL
我是膽紅素。正常尿液中,我的檢測結果應為陰性。肝細胞性黃疸及梗阻性黃疸時,我的檢測結果是陽性;溶血性黃疸時,我的檢測結果為陰性。
UBG
我是尿膽原,是膽紅素的代謝産物。正常尿液中會有少量的我。溶血性黃疸及肝細胞性黃疸時,我的含量會增加;梗阻性黃疸時,我的含量可減少或沒有。
BLD
我是尿潛血,正常尿液中我的檢驗結果為陰性。血尿及血紅蛋白尿時,我的檢驗結果會出現陽性。血尿常見於嚴重的腎小球炎症或出血性疾病。血紅蛋白尿則表示有溶血現象,常見於不合血型的輸血、廣泛燒傷及化學藥物中毒。 北京中醫藥大學病理學教授 魏民
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