含有關木通的某中成藥易對腎臟造成損害的消息見報後,引起了廣泛關注。日前,上海雷允上一位執業藥師提醒病家,一些煎服的中藥可能造成腎損害,長期服用煎藥的病家必須重視這種可能産生的副作用。
腎臟是人體主要的排毒器官,容易顯現藥物的不良反應。去年12月份,國家藥品不良反應監測中心根據已收到的病例報告,公佈了9種存有不良反應的西藥和中成藥藥品。其中包括含有關木通的中成藥。除了關木通以外,還有其他一些中藥可能産生腎損害副作用。已在國內報道過的有雷公藤、牽牛子、蒼耳子、罌粟殼、生草烏、使君子等。雷公藤引起的腎損害最大,關木通尚在其次。關木通傷腎的原因是含有腎毒性物質馬兜鈴酸,而具降壓作用的馬兜鈴科植物青木香、廣防己也都含有馬兜鈴酸。
某種中藥會不會導致腎損害,主要由它含有的成分決定。如果某種中藥含有可能損害腎的成分,而病人長期、過量服用這種中藥,病人的腎健康肯定會受到影響。一份關於中藥導致腎損害的分析報告表明:導致腎損害的主要原因是過量服用,所佔比例近九成。
這位執業藥師提出,炮製方法、藥物配伍以及煎制方法、服用方法都可能緩解一些中藥對腎臟的毒性作用。但許多病人需長期服藥,用藥前應仔細看清説明書,並且要向開方醫生問清所用藥可能産生的毒副作用。老人、兒童、孕婦服用中藥要慎重,要避免大劑量、長療程服藥,時刻注意用藥後的反應。(殷正明)
《新聞晨報》 2003年3月03日