昨天(2月18日),新華社發佈消息,稱經中國疾病預防控制中心和廣東省疾病預防控制中心的共同努力,引起廣東省部分地區非典型肺炎的病原基本可確定為衣原體。但廣東的絕大多數專家對此持保留意見,他們認為是病毒性肺炎的可能性很大。
為什麼將本次非典型肺炎的病原基本確定為衣原體呢?新華社報道説,中國疾病預防控制中心病毒預防控制所報告,通過電鏡觀察發現兩份死於本次肺炎病人的屍檢肺標本上有
典型的衣原體的包含體,肺細胞漿內衣原體顆粒十分典型。
報道説,衣原體是一種在真核細胞內寄生的原核微生物。某些衣原體曾經被歸為病毒,可通過呼吸道分泌物、氣溶膠,直接與病人接觸,以及與病禽或鳥類接觸而傳播,臨床表現為肺炎和支氣管炎。衣原體引起的肺炎採用針對性強的抗生素治療非常有效,但必須是全程、足量的規範化治療。同時對病人加強護理和休息,供給營養豐富、易於消化吸收的食物及充足水分。
報道稱,該病是完全可以預防的。
昨晚,記者採訪了很多廣東專家,他們認為本次非典型肺炎是病毒性肺炎的可能性極大,因而對病原是衣原體的結論持保留意見。理由大致如下:一、衣原體肺炎一般呈散發性,即零零星星地發生,所以流行的可能性不大,但這次廣東局部地區發生的非典型肺炎有局部流行的特點;二、衣原體肺炎死亡率不高,大概在0.1%—1%之間,而且發病也不凶險,比如發燒熱度不會太高,這與本次發生的非典型肺炎不同;三、衣原體肺炎屬肺間質肺炎,肺泡隔會增寬,但這次非典型肺炎死亡病例屍檢顯示,肺泡隔變化不大;四、在本次發生的非典型肺炎病例中找到了病毒包含體,這是診斷為病毒性肺炎的重要依據。
鋻於此,還有專家説,不能按衣原體的結論來制定治療方案,否則可能造成可怕後果。他們表示會按既定預防治療方案行事。
專家們説,雖然本次非典型肺炎屬病毒性肺炎可能性極大,但到底是何種病毒引起尚難確定。這需要多長時間很難説。因為病毒有很多種,很難分離。不過暫時找不到病原體不可怕,可以針對具體症狀,對症治療。記者段功偉
《南方日報》 2003年2月19日