北京市婦産醫院副院長、計劃生育科主任李堅介紹説，現在新型的復方短效口服避孕藥像媽富隆、敏定偶等和舊的復方18甲相比，每片藥中的雌激素含量已經降低了很多。過去用的復方18甲中每片雌激素含量達到了50微克，幾乎達到高雌激素的底線。而新型的口服避孕藥每片雌激素含量只有20微克左右，屬於低雌激素的水準，因此不會造成人體內雌激素水準過高。新型避孕藥中的雌激素雖然是化學方法合成的，但是結構和天然雌激素已經沒有什麼區別了，比20年前用的避孕藥要安全很多。而且現在的復方短效口服避孕藥採用了第三代孕酮，替代避孕藥中所含的雄激素成分，可以避免出現痤瘡等不良反應。

    ■目前還沒發現口服避孕藥致癌的證據

    以前人們認為口服避孕藥中的雌激素可能是心臟病、乳腺癌、宮頸癌等疾病的誘因之一。但目前各國的研究發現給口服避孕藥和各種婦科癌症畫上等號的證據並不充足。美國疾病控制和預防中心的研究人員在對9200名35歲到64歲之間的美國婦女進行調查後認為，使用口服避孕藥的婦女乳腺癌的發病率並不高於那些不使用這類藥物的婦女。而英國藥物安全研究部門近期公佈的研究報告也指出,口服避孕藥並不會導致心臟病發生。相反，口服避孕藥中的孕激素可以保護子宮不受到雌激素的過度刺激，同時它抑制排卵，也減少了卵巢囊腫的形成，起到預防子宮內膜癌和卵巢癌的作用。

    ■服用口服避孕藥前要弄清適應症和禁忌症

    李大夫認為，“是藥三分毒”這一俗語是有一定道理的，口服避孕藥屬於激素類藥物，在服用前一定要弄清楚適應症和禁忌症。患有高血壓、心腦血管病、糖尿病、子宮肌瘤、乳房病變、肝功能異常等等的女性都屬於不適合服藥的人群。所以一般的女性在吃藥前最好先做個體檢，看看你的生殖系統、乳腺和肝功能是否良好。在服藥的同時每年堅持體檢，尤其注意肝功的變化，免得這些激素從體內代謝出來後給肝臟造成太大的負擔。另外，最好在連續服用的一年中停一到兩個月，給肝臟放放假。醫生還建議40歲後的女性因為體內已經開始有激素水準的變化，最好不要服用避孕藥，即使吃也要在醫生的監測下進行。

    服用避孕藥的女性在日常飲食中要注意多食用含維生素C、B2、B6和葉酸豐富的食物。黃油、冰淇淋等含維生素A、D較高的食物要儘量少吃。適當控制膽固醇高的食物，如肥肉、動物內臟。避免口服避孕藥引起的一些不適反應。（于巍 王潔）

    《北京青年報》 2003年1月24日