患者聲稱被誤診懷孕才做了人流

    患者李某是廣西人，據她講，今年10月18日，她停經43天，懷疑有孕，到南海市某醫院進行檢查。尿檢呈陽性，且子宮增大，診斷為已懷孕。李某決定做既簡單又經濟快捷的人流手術。手術後卻找不到懷孕的絨毛。醫生懷疑是宮外孕，遂建議李某做B超檢查確診。李某出於經濟上的考慮，未採納醫生的建議。次日，李某因刮宮術而流的血已乾淨，兩天后，李某又有陰道流血，她認為是來了月經。10月25日，李某回到醫院檢查，醫生未確定是月經還是宮外孕出血，讓李某再觀察幾天。10月27日，李某出血已停止，後一直未再有流血現象。而院方在對刮宮物進行化驗時也未發現懷孕絨毛。李某認為是院方診斷錯了，手術給她造成了身心上的痛苦，要求院方給予一定的經濟賠償。

    醫院説法醫生按醫學常規診治無錯

    而該醫院婦産科及醫務科有關負責每人平均認為，醫生完全按照醫學常規對患者進行診治，對患者進行了詳細的解釋並提出了確診的建議，但患者不了解醫學常識且不聽醫生勸告。據院方稱，在為患者施行人流手術前，醫生曾要求李某做B超檢查以進一步確診，但李某因經濟拮據而未做B超。術後醫生又再次要求李某做B超檢查以明確病情，但李某仍不同意，診治醫生遂將此事上報上級部門。

    院方認為，醫生對李某病例的處理方式並無任何錯誤，並已將事件向患者解釋清楚。而且從醫學上來説，刮宮的作用除了人工流産，還可以作為一種診斷手段，即“刮診”。

    專家建議做人流前最好先做B超

    記者就此事採訪了有關醫療專家。據了解，其他醫院也曾出現過類似的情況，其中引起的誤會多是患者缺乏醫學常識所致。

    佛山市婦幼保健院一位婦科醫生説，在該事件中，醫生根據患者有停經、尿檢呈陽性及子宮增大這3種症狀，讓患者施行人流手術，這個診治程式及方法在醫學常規上沒有問題，當然在經濟條件允許的情況下，進行B超檢查進一步確診是否宮內孕更為穩妥，但在醫學常規上並沒有這一規定，因為宮外孕的概率是很低的。所以一些醫院往往也從患者經濟承受能力的角度考慮，沒有硬性要求患者在施行人流手術前一定要進行B超檢查。

    據悉，為了減少此類糾紛的發生，已有一些醫院婦産科在替患者施行人流手術前，要求患者一定要進行B超檢查，否則不予施行手術。這一做法有利有弊，好處是增強了診斷的準確率，弊處是加大了患者的經濟負擔。如何讓患者用盡可能少的費用，享受盡可能好的醫療服務，是醫療系統和全社會要共同努力解決的問題。

    《南方都市報》 2002年12月09日