臨近年根兒,流感開始在寒風中作祟。已經有權威部門抓住了流感的行蹤:廣州、杭州屬乙型病毒流感;北京、天津則已經監測出甲3和乙型兩種流感病毒。據了解,流感病毒具有高度的傳染性,主要通過空氣經呼吸道傳播,並且經常沿著飛機、火車、長途車等交通沿線迅速蔓延。專家建議,老人、兒童、醫護人員、服務人員、慢性病患者、免疫系統低下、機關工作人員等七大人群需要通過接種流感疫苗來預防流感。
■流感和感冒並不是一回事
流感與感冒的症狀相似,往往被市民誤以為是同種疾病而忽視。但醫生介紹,兩者從發病原因、病程變化、危險程度來看都存在很大差別。從發病原因上看,感冒和身體狀況有很大關係,疲勞、著涼都會引發感冒,而流感的致病因子是流感病毒,就是運動員也會得流感。從臨床表現上看,流感起病急驟,全身症狀較重,如高熱(38.5度以上),肌肉酸痛、關節痛、頭痛,局部症狀較輕,如流涕、咽痛、鼻塞。感冒的表現是咳嗽、鼻涕等局部症狀較為嚴重。感冒在3-4天后可以自愈,而流感能引發嚴重並發癥,如肺炎、心肌炎,這是大部分體弱者死亡的主要原因。
■流感在慢性病患者中的影響常被低估
醫學專家發現,流感是許多心臟病、糖尿病等慢性病患者的致死原因。荷蘭持續22年的調查研究結果表明,94%因流感引起的死亡發生在60歲以上;在流感流行期間,每10萬人群中死於流感引起的肺心病患者有870人、死於合併心臟病和糖尿病的患者481人、死於併發肺炎的患者240人。而專家同時發現,流感在慢性病患者中的影響常常被人們低估,在100例因流感導致的死亡中,就有74例被診斷為其他病因。
■一個噴嚏5米遠,流感病毒在這一瞬間擴散
流感病毒存在於病人的呼吸道分泌物中:如鼻涕、痰和唾液,通過説話、咳嗽、打噴嚏等方式噴出飛沫,散佈于空氣中,並被吸入到易感染者的呼吸道裏,進而侵入呼吸道上皮細胞中。據估算,人打一個噴嚏,唾沫以每小時160公里的速度飛出,最遠達到5米開外,眾多的流感病毒在這一瞬間擴散。流感專家、巴斯德公司首席代表舒儉德博士説,流感是一種無國界的疾病,其快速傳播的原因有四個方面,一是潮濕或寒冷的氣候,二是長時間的室內生活,三是擁擠的公共交通,四是快速的現代化國際旅行。“一個地區發生了流感,幾個小時後,流感病毒就會隨著飛機、火車、汽車被攜帶到另一個地區。”舒博士説。據統計,每年世界上有10%的人口,即6億人患流感。
■流感分為幾類
流感病毒根據其病毒內部的核蛋白的抗原不同可分為3型:甲、乙、丙型。其中甲型病毒極易發生變異,衍生亞型病毒,如甲1、甲2和甲3。當人群對新病毒缺乏抗體時,可導致大面積爆發性流感流行。乙型和丙型無亞型劃分,乙型也常發生變異引起局部爆發,丙型則主要以散發病例出現。舒博士説,流感病毒中的甲、乙型是引起流感流行的主要類型,為了逃避人體的免疫力,這些流感病毒常會發生點或節段的改變,導致病毒表面抗原出現局部或整體的變化。這使人體對其難以識別而導致重新感染,也是流感每年都會捲土重來的原因。
■七大人群宜用流感疫苗
舒博士介紹,目前有兩種方法可預防流感:疫苗預防和藥物預防。藥物中公認有預防流感作用的是金剛烷胺鹽酸鹽,但服用後會引起嚴重的胃腸、神經系統副反應,孕婦、肝腎功能不全者、年邁體弱者均慎用。相比之下,接種流感疫苗預防流感是目前全世界通用的安全有效的方法。接種以後,流感疫苗能于兩周之內在人體內産生保護性抗體,並能夠持續1年以上。但去年有不少人曾抱怨,打了疫苗怎麼還得感冒?對此,舒博士認為是人們對流感疫苗有誤會。他説:“流感疫苗只預防流感,不預防普通感冒,而百姓很難將兩者區分開來。”一位國外的流感專家對流感疫苗的比喻比較恰當:它就像司機開車時係的安全帶,雖然不能保證事故不會發生,但它一定能在事故發生時,最大限度地保護司機的生命安全。
流感專家分析,有七類人群是流感高危人群,即容易患上流感並出現嚴重並發癥的人群。主要包括:1、 60歲以上人群;2、慢性病患者及體弱者;3、免疫力低下者,如艾滋病感染者和長期放、化療患者;4、醫護人員;5、託兒所幼童及在校大中小學生;6、為公眾服務的人群,如售票員、售貨員、服務員等;7、機關、企事業單位有較重要崗位的人。
有三種人不宜接種疫苗,他們是對雞蛋過敏者、妊娠頭三個月的婦女和有嚴重過敏體質的人。
《北京青年報》 2002年12月06日