今年51歲的王女士近來總是感到腹脹、胸堵,好像有東西總往上頂,腰圍也明顯增大,像是“發福”。原以為是上了年紀,心臟或消化系統出了毛病,於是去醫院看心內科和消化內科,結果檢查了一圈兒,均沒問題。後來做婦科檢查,才發現是卵巢癌,可已是中晚期。王女士無奈而痛苦地對記者説,疾病早防早治的意識我並不弱,可這病早期沒一點兒跡象呀!
深藏不露、防不勝防、難以控制,卵巢癌真的這麼可怕嗎?
北京協和醫院婦産科主任醫師金花介紹,卵巢癌是女性常見腫瘤之一,多發生於絕經後50歲以上的婦女。此病的特點之一是,癌變早期病人可以毫無症狀,一旦有臨床症狀時,病情往往已到晚期,治療起來相當困難。因此,在婦科惡性腫瘤中,它是死亡率最高的一種疾病。
對於這個女性“第一殺手”,解放軍306醫院婦科主任王維華教授列出兩個70%:病情被發現時,70%病人已到晚期;病人5年死亡率高達70%。
卵巢癌的症狀也較特殊,金教授説,它的臨床表現以消化道症狀為主。病人起初感到腹部不舒服,腹脹、胃痛、食欲減退、消化不良、便秘,晚期病人會出現惡性腫瘤共有的惡液質、嚴重的消瘦、發熱和貧血等。金教授指出,卵巢癌的確切病因目前還不十分清楚,但研究發現,年齡大於40歲、未生育、有子宮內膜癌、乳腺癌或其他惡性腫瘤家族史等的女性,是此病的易發人群。
王維華主任向記者介紹,目前,卵巢癌的治療手段首選手術切除,先切除病人體內原發灶、轉移灶腫瘤,而後,對那些微小的和肉眼看不到的殘余腫瘤細胞進行化療。但即便做了徹底手術和規範化療,大部分卵巢癌仍有復發的可能,這是該病死亡率高居不下的主要原因。
著名婦産科專家郎景和教授常講:“卵巢可以老到沒有功能,但不會老到不長癌。”由於每70個女性中就有一個將來會患卵巢癌,且其來臨悄無聲息,因此,王維華主任特別強調婦科檢查的必要性。她提醒廣大女性朋友一定要加強衛生保健意識,每年做一次婦科檢查。早期卵巢癌患者的生存率和生活品質均可明顯提高。
金花教授説,在婦科檢查中,最貴的檢查手段既不是CT,也不是核磁共振,而是大夫的一雙手。婦科醫生的內診檢查,可捫及盆腔腫塊,發現腫瘤。惡性腫瘤的腫塊常常較大、不活動、邊界不清、子宮直腸窩也常常會有結節樣改變,這些都提示有卵巢癌的可能性。通過婦科陰道內診檢查,及B超、血的CA125(腫瘤細胞單客隆抗體檢查)水準等輔助檢查,早期卵巢癌是能被及時發現的。
《健康時報》 2002年11月21日