目前市場所售血糖儀品牌很多,但工作原理大同小異,基本上可以滿足病人自我血糖監測的要求,病人完全可以根據自己的喜好選擇。選擇合適的血糖儀後,應在專業人員的培訓下,學會正確的使用方法,了解可能影響檢測結果的因素以及試紙的保存方法。注意每次檢測前應檢查試紙型號是否與儀器相配,試紙是否過期或變質,定期對儀器進行校正,檢查血糖儀的準確性。
使用口服藥的患者,在開始調整劑量的前兩周,每週應連續測3天空腹、餐後2小時和睡前血糖,以便了解不同時間內血糖的控制情況,確定適宜的藥物劑量。血糖穩定後,可以每週測1天空腹、睡前和餐後2小時血糖。
監測血糖,多長時間進行一次合適呢?使用胰島素的患者,應在胰島素作用的高峰時間測定血糖。如使用中效胰島素者,應每天測兩次血糖,可以交替一天測早餐前和晚餐前血糖,一天測午餐前和睡前血糖。使用短效胰島素者,應每天測3~4次血糖,選擇餐前或餐後2小時測定。對於嚴格控制血糖的病人,應每天測定4~7次血糖,包括睡前和淩晨3點。
如果有低血糖症狀時,應及時測定血糖;血糖波動大或合併有其他疾病如發燒時,應增加血糖測定次數;血糖比較穩定時,可酌情減少測定次數。
注意事項:
1.記錄血糖檢測結果和藥物及胰島素使用情況;2.記錄導致低血糖和血糖升高的各種原因;3.了解自己血糖控制的目標,在醫生指導下調整治療計劃;..當血糖高於治療目標、出現無法解釋的低血糖或血糖大於240mg/dL時,應及時找醫生;
5.每次就診時應攜帶血糖記錄本和藥物及胰島素記錄;6.保證血糖儀工作正常,試紙符合要求,測定結果可靠。
7.了解血糖儀測定的末梢血糖結果與靜脈血糖結果之間存在的差異。
北京大學第一醫院內分泌科副主任醫師 張俊清
《健康時報》 (2002年10月10日第五版)