給予精神分裂者的美麗關注

當《美麗心靈》最終奪得奧斯卡最佳影片時,人們在為影片獲得4項大獎而拍手稱讚的同時,更對劇中原型諾貝爾經濟學獎的獲得者、天才數學家小約翰福布斯納什不為精神分裂症所困擾，歷經人生苦難,最終在妻子的幫助下，以理性戰勝自己，最終摘取科學桂冠而感到敬佩。

1947年小約翰　福布斯　納什進入普林斯頓大學學習並研究數學。在此期間，納什撰寫出了關於博奕論的論文——“競爭中的數學”，大膽地將現代經濟學之父亞當　斯密的理論作出了不同的解釋。這個已經被人們接受了150年的思想突然變得陳舊過時了，納什的生活也從此發生了改變。　

納什後來獲得了在麻省理工學院進行研究和教學的工作，工作期間，他患上了妄想型精神分裂症。

納什的遭遇讓妻子艾麗西亞嚇壞了，她掙紮在被毀天才愛的重壓下。但是艾麗西亞仍然在她愛著的男人身上發現了他的超凡魅力，這也是支撐她對他承諾的源泉所在。受到她那堅貞不渝的愛情和忠誠的感動，納什最終決定與這場被認為是只能好轉、無法治愈的疾病作鬥爭。他決心尋找自己恢復常態的方法。絕對是通過意志的力量，他才一如既往地繼續進行著他的工作，並於1994年獲得了諾貝爾獎。與此同時，他在博奕論方面頗具前瞻性的工作成為20世紀最具影響力的理論。

■文／小侯

關注，然後伸出你的手

《美麗心靈》，這部片子我沒有看過，名字卻早已如雷貫耳。前些時候，隨衛生部、禮來精神健康培訓項目組到美國時，見到的所有的人——全美精神健康協會的專家、禮來公司的科學家、精神分裂症患者、社工，幾乎不約而同地提到這部影片。

描寫精神病人的影片並不少見，但從來沒有一部像《美麗心靈》這樣讓醫生、病人和病人家屬們感到振奮，它展示了一個精神分裂病人與疾病頑強抗爭，最終取得傑出成就的故事。一方面，它告訴社會，精神分裂病人照樣可以成為社會中的傑出分子；另一方面，它激勵病人，精神分裂並不是生活的終點。

其實，人們在驚呼“一個精神疾病時代正在到來”的同時，內心深處卻一直懷有對精神疾病的恐懼和歧視，特別是對精神分裂病人。

因為對此疾病的曲解，患者及其家屬在償還情感的代價。通常家庭成員不願談論，精神分裂症患者常認為他們沒有朋友或者沒有就業機會。

這種疾病常與暴力和無家可歸聯繫在一起。一小部分患者有行為紊亂，這就導致公開的暴力行為，直接暴發對他們自己或他人的侵害。儘管這些事件是極少的，但能引起媒介極大的關注，而對精神分裂症産生負面影響。

也許從關注這部金獎影片開始，我們可以試著去了解這種百里挑一的疾病（發病率為1%），試著去關注身邊的精神分裂病人，然後向他們伸出友好之手。

■文/上善

你了解精神分裂症嗎

精神分裂症是一種嚴重而逐漸衰退的精神病，患者似乎失去了與現實的接觸，難以鑒別主觀與客觀，認為他們的情感受到控制。

據世界衛生組織調查，精神分裂症的患病率接近1%，也就是説，每一百個人中就有近一個是精神分裂症病人，我國估計有一千多萬病人，其中一部分尚未被識別。精神分裂症的患病率男女相等，男性一般常在17-30歲開始起病，女性在20-40歲開始起病，此時，正是病人構築其生活道路的起始時期，因此，精神分裂症嚴重損害勞動力，並對其個人發展及家庭乃至社會産生深遠的不良影響。

在所有的精神疾病中，精神分裂症是病程長、致殘性最大的疾病。精神分裂症對個人的不幸是災難性的。發病相對較早，常在青少年階段。當人們處在基本的生活開始時就此開始衰退。個人的不幸是極其嚴重的，因為疾病破壞了人的特性中最珍貴的識別能力。精神分裂症患者不能享受生活中的快樂，他們體會正常情感的能力較低。他們喪失了社交技能，失去了受教育和工作的機會，失去了溝通能力和他們的性驅動力。他們無法從生活中得到快樂，精神分裂症所致自殺佔所有自殺的10%。

精神分裂症對任何健康保健體系而言是一種廣泛性的疾病。這是一種慢性病，常常在病人最富年華的階段就開始，這樣就限制了他們的工作能力，也限制了他們打下經濟基礎的能力。

美國國立精神衛生研究所估計，精神分裂症每年治療花費，包括社會和家庭的支出約為650億美元。近30%的費用是直接的治療費，其餘為患者曠工，照料者的工作，社會服務和犯罪司法資源消耗造成的經濟損失，這佔所有精神衛生費用的1/4，精神分裂症佔精神病院床位的1/3。

■文／唐莉

精神疾病治療藥物在進步

我國目前精神疾病形勢嚴峻，精神障礙在我國疾病總負擔的排名中居首位，已超過心腦血管、呼吸系統及惡性腫瘤等疾患。國內各類精神病的總患病率已由20世紀50年代的2．7‰陡升至13．47‰。

近日在北京舉辦的精神科專家學術演講暨再普樂上市三週年慶上，專家們一起就精神分裂症治療進展進行討論。會上，專家們深入討論新型非典型抗精神病藥對控制急性陽性症狀有顯著療效，同時對精神分裂症陰性症狀、情感症狀及認知障礙也有顯著療效。與其他抗精神病藥相比，作為目前全球公認的抗精神病一線用藥再普樂更能維持療效，降低復發。它較少副反應，大大提高了病人的依從性，受到臨床醫生及廣大患者和家屬的一致肯定。

禮來公司于1996年在美國成功上市抗精神病新藥再普樂，目前全世界已有800多萬精神分裂症患者獲得再普樂的成功治療，再普樂已成為全球銷售量第一的抗精神病藥。

精神分裂症檔案

大約有1%的人口在他們一生中某些時間會患精神分裂症。

估計全球有4500至5000萬人患精神分裂症，其中3300萬在發展中國家。

父母一方是精神分裂症的子女有10%的風險患精神分裂症。

精神分裂症可在任何年齡發生，但一般男性多在17至30歲，而女性則在30至40歲發病。

在精神分裂症急性期，患者可能有幻聽，語無倫次和妄想。

醫生不知道導致精神分裂症的原因，但推測可能是大腦內化學不平衡的因素。

10個精神分裂症患者中有4個出現自殺企圖，並有至少1個自殺成功。

由於難以徹底治愈精神分裂症，治療的目的是消除或減輕症狀，預防復發和恢復病人的社會和職業功能。

首次發作的病人中有1/4完全康復。

一半以上病人會復發或呈現慢性病程。