中藥注射劑是在中醫藥製劑基礎上發展起來的新劑型，具有注射劑的優點，又在一定程度上保留了中醫藥的特色。但隨著中藥注射劑越來越廣泛的應用，其不良反應要引起關注。

同傳統中藥丸、散、膏、丹相比，中藥注射劑應用的歷史太短了，我們對其了解還很不夠。《中國藥典》2005年版收載了4種中藥注射劑，而目前國家批准生産的中藥注射劑逾百種，生産企業近400家。在如此眾多的中藥注射劑中，不乏臨床急需、療效顯著的品種，如雙黃連注射劑、清開靈注射液、脈絡寧注射液、康萊特注射液等等，都是用量很大、經濟效益很高的中藥注射劑。

中藥圖譜

我國傳統醫藥對藥品毒性的認識歷史悠久，2200多年前的《神農本草經》，其藥物分類的根據就是毒性。“是藥三分毒”的説法早已深入人心，傳統中醫藥的“七情”、“十八反和十九畏”、“君、臣、佐、使”等理論和經驗，都同增強療效、減少藥物不良反應密切相關，由此足見中醫藥學自古就有重視安全用藥的優良傳統。可惜最近這些年，我們淡化了中藥也有毒性的觀念，有些商家甚至在廣告中以“純天然完全沒有不良反應”誤導患者。

由於在中成藥劑型裏，注射劑的不良反應最多見，所以筆者鄭重呼籲，應慎重使用中藥注射劑，並從以下9個方面遵循中藥注射劑的使用原則，即：

1.能口服不肌注，能肌注不輸液。

2.嚴格掌握適應症。

3.注意過敏史。

4.正確掌握劑量、療程。

5.避免用於不適宜人群。

6.避免合併用藥。

7.注意檢查藥品外觀、生産廠家、批號、有效期。

8.加強用藥監護和應急搶救準備。

9.一般不宜在家自我注射。

（周超凡）