身體抵抗力強的人,不管患普通感冒還是流感,一般可不經任何藥物治療而自愈,但嬰幼兒、老年人及體弱者,感冒常可誘發或加重某些疾病。故為減輕痛苦縮短病程並預防並發癥,合理選用必要的抗感冒藥是正確的。但有些患者治病心切,於是濫用感冒藥,這種現象比比皆是。感冒藥的依賴性雖不及麻醉性鎮痛藥那麼強烈而頑固,但其潛在的危害亦不容忽視。
實事求是地講,感冒藥雖種類繁多,但並無特效成分。其配方都是針對感冒的各種症狀設計的,所含成分不外乎解熱鎮痛藥,如對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等;收縮血管藥,如鹽酸偽麻黃鹼、鹽酸麻黃鹼等;抗組胺藥,如撲爾敏、苯海拉明等;鎮咳藥,如氫溴酸右美沙芬、氯哌斯汀等;抗震顫麻痹藥,如金剛烷胺等;中藥成分,如人工牛黃等。
上述藥物雖已不含鹽酸苯丙醇胺(PPA),也並非絕對安全。大量臨床資料表明,目前常用的感冒藥使用不當可出現以下毒副反應:1.長期濫用含有阿司匹林、撲熱息痛、雙氯芬酸鈉的感冒藥可因藥物積蓄而導致頭痛眩暈、視力模糊、胃腸道出血、脫水、血壓下降、昏迷,乃至危及生命。2.服用含有大劑量咖啡因時,可引起驚厥。咖啡因在刺激興奮期過後,緊接著會出現行為和精神抑制,昏昏沉沉,如果是駕駛員則易發生事故。3.服用含有雙氯滅痛的感冒通可出現一過性血尿。4.服用含有金剛烷胺的藥物可出現多動、抑鬱、失眠、幻覺等。5.還有報道速效傷風膠囊是胎兒致畸的重要因素。
如何減少感冒藥的毒副作用呢?
●一般情況下,感冒可在1~2周內自愈。這期間不必加用抗生素,只有當出現繼發感染時,才加用抗菌藥物治療。要嚴格按説明書或醫囑服用抗感冒藥,切忌超量、長時間服用。
●禁止同時使用含有同類藥物成分不同商品名的多種藥物,以免超量。小兒、老年人、有出血疾病的人,應慎用感冒通。
●從事駕駛、高空作業和精細操作的人員禁用含有撲爾敏、苯海拉明成分的泰諾、力克舒、感冒通等,以免引起嗜睡、頭昏而肇事。
●高血壓、心臟病、甲亢、青光眼、糖尿病、前列腺肥大患者,慎用含有偽麻黃鹼成分的泰諾、白加黑等感冒藥。
●哺乳期慎用速效傷風膠囊,以免引起閉乳;孕期頭3個月禁用抗感冒藥,全程避免使用速效傷風膠囊。
●有潰瘍病的病人不宜選用含有阿斯匹林、雙氯芬酸等成分的藥物,以免引起或加重潰瘍出血。
《健康報》 2002年1月30日