自南韓電視劇《大長今》熱播以來，中藥和美食合一做成的藥膳一時成為大家關注的焦點。許多人對劇中藥膳神奇的滋補、調理效果嘆為觀止。尤其時下正值秋末冬初，正是對身體進補的黃金季節，於是許多人將劇中很多的醫術和藥方記下，或者自己將劇中提到的一些中藥加入日常飲食之中，自己配藥補身。據介紹，劇中女主角長今烹調的宮廷藥膳是由飲食專家根據歷史資料研製而成，實際服用效果不太明確。專家提示：藥膳雖沒有純湯藥的藥性強烈，但也具有中藥的四氣五味，具有特定的適應人群，因此，居家自製藥膳切不可根據電視劇的介紹簡單模倣。劇中對服用藥膳的適應症描述不詳

中醫學有關膳食保健有三個層次的要求：食養、食療、藥膳。食養就是通過飲食達到養生保健、強身健體的作用；而食療、藥膳是通過飲食達到輔助治療某些疾病為目的，與中藥湯藥具有相同的藥性特點，但藥力緩和，服用起來方便。因此，藥膳同時具有食物和中藥的雙重屬性，也具有寒、熱、溫、涼的藥性和酸、苦、甘、辛、鹹的藥味，對臨床適應症有嚴格的要求。

而《大長今》中對服用藥膳人的症狀只是做了一個模糊的介紹。如：皇上因為脖子不好，御醫特別要求他吃生薑，韓尚宮曾用生薑、蓮藕為皇上做了簡單的夜宵。從醫學角度分析，脖子不好的症狀可見於許多疾病中，如感冒引起的肌肉酸痛、咳嗽引起的咽喉疼痛、骨質增生引起的頸部轉痛等等。而劇中應用的生薑屬溫陽散寒通脈的藥物，多用於外感病引起的肌肉酸痛；蓮藕補脾益氣，中醫認為脾主肌肉，可見，皇上所患的脖子不好症狀是由外感風寒引起。而如果觀眾在感受風熱引起咽部疼痛後再服用生薑，不但不會祛除病邪，反而會使症狀加重。因此，在參照電視劇情製作藥膳之前，一定要請專業人員對劇中藥膳的適應症和病因做一分析，而後才能倣照應用。

部分藥膳服用後效果難以預測

中藥的臨床應用過程比較複雜，首先需要根據症狀分析屬於哪種證型，如便秘是屬於陰虛便秘還是食積便秘、咳嗽是屬於外感風寒咳嗽還是陰虛燥熱咳嗽；其次要針對病證選用相應的藥物，寒證用溫熱藥、熱證用寒涼藥、虛證用補藥、實證用瀉藥；第三，這些藥物在入湯藥煎煮之前必須經過炮製加工，以祛除毒性或增強藥力。

劇中對用於藥膳的有毒中藥沒有提醒大家炮製，此外，對一些疾病辨證的準確性值得懷疑。例如：草烏不經炮製是有毒的，而劇中卻將其加入飲食來治療肥胖症，服用後果讓人擔心。再如，長今認為大君身體發燙、腳和膝蓋發冷是氣血虛弱造成的，而從中醫角度來講，身體發熱、四肢發涼多由陽熱過勝，血道滯澀，末梢血流受阻造成，與氣血虛弱的症狀相差很遠。所以，服用劇中所講的用來健脾補氣的異功散也很難使病情痊癒。

藥膳配製要有中醫專業知識的指導

從以上分析可以看出，《大長今》雖然為大家提供了許多簡便易行、行之有效的藥膳製作方法，其中一些方法仍需要仔細辨別和推敲。對於廣大觀眾來講，藥膳配製一定要在專業知識的指導下進行，特別要注意以下幾點：

1.藥膳中所加各味中藥間不能發生毒性反應。中藥發揮治療作用是依賴於其中某些化學成分，如果兩味中藥在煎煮過程中所含成分發生反應，生成一些毒性物質，不但不會治療疾病反會使機體受到很大傷害。常見的用藥禁忌如，烏頭不能與貝母同用、丁香不能與鬱金同用、人參不能與五靈脂同用等。中藥中的“十八反”、“十九畏”即是對中藥用藥禁忌的基本概括。

2.藥膳配製要針對人體個性體質特徵。中醫具有辨證論治的特點，即使是同一種疾病、同一種證型的病人由於體質、年齡、性別不同，在處方時用藥的種類和劑量都會有很大的差異。配製藥膳同樣要結合每個人的體質特點、健康狀況、疾病狀況、季節氣候等方面來決定需要加入藥物的種類和重量。不同體質、不同疾病、不同年齡的進補需要均有不同，進補不當不但會使疾病纏綿難愈，而且對年老、體虛、慢性病恢復期的病人還會引起病情加重，使效果適得其反。

3.藥物使用要嚴格把握劑量。馬上就要進入冬季，飲食中加入大熱溫補的中藥做成的藥膳會越來越暢銷。在熱性溫補的中藥中，有幾味具有毒性或使用不當能産生副作用的一定要謹慎使用。曾經有顧客服食餐館裏出售的附子生薑羊肉煲中毒身亡的報道。其他易産生毒性反應或副作用的熱性藥物有細辛、烏頭等，應儘量少用或不用，如果使用，一定要向專業醫生進行諮詢。此外，像當歸、人參等雖熱性不太劇烈，也沒有毒性，但如果用藥過量或長期服食也會破壞人體的陰陽平衡狀態，導致疾病或使原有病情惡化、加重。

4.注意辨別同名中藥的不同藥性。同一種中藥因産地不同，藥物的功效也迥然不同，如貝母分川貝（四川産）和浙貝（浙江産），分別用來治療慢性虛勞咳嗽和急性風熱咳嗽；人參中的紅參、生曬參及高麗參皆屬大補、偏溫助陽的藥材，花旗參則偏涼而養陰。在準備藥膳用中藥時一定要向銷售人員詢問藥物的種類，詳細説明自己的用途，請專業人員幫助挑選，切不可從街頭小販處隨意購買。家庭自製藥膳應首選性平味淡的中藥

藥膳是在食物中加入了藥的成分，使藥借食味，食助藥性，能夠充分發揮中藥效能，且易於普及，可在家庭自製。但是，“是藥三分毒”，如果不是體弱多病，最好不要選用藥膳，只要平時注意飲食均衡，保證足夠的營養就可以了。如果製作藥膳進補的話，最好採用性味平淡、不太熱也不太涼的藥材，這樣即使在配製時劑量用得不太妥當，也不會對人體形成很大的傷害。國家中醫藥管理局規定87種中藥可作為藥食兩用，其中用於藥膳安全性比較高的有山藥、山楂、苡仁、枸杞子、百合、蓮子、大棗、麥冬、甘草、陳皮等。（沈志秀）